För många människor är mjälten lite av ett mysteriumorgan. Normalt om storleken på din näve sitter mjälten högt i vänster sida av buken i närheten av magen. Det rymmer ett stort antal lymfocyter, en typ av vit blodkropp som bekämpar infektioner. Milten filtrerar också ditt blod, fångst och attackerande bakterier och virus och tar bort och återanvänder gamla eller deformerade röda blodkroppar. Även om din mjälte är skyddad av ribbburet är den mottaglig för traumatisk skada. Mjältet förstorar också vanligtvis med en mängd olika infektioner och andra icke-infektiösa sjukdomar. Markerad utvidgning eller miltskada kan orsaka en mängd tecken och symtom. Miltförstoring, eller splenomegagly, orsakar generellt mer subtil och gradvis utveckling av tecken och symtom än en miltskada.
Mjältförstoring
Beroende på hur snabbt mjälten sväller och hur stor det blir, är det möjligt att ha splenomegali utan uppenbara tecken eller symtom. Människor som upplever symptom kan märka mild, vag övre buken obehag. Vissa människor rapporterar smärta i vänster axel, som uppstår på grund av irritation av membranet - muskeln separerar bröstkorg och bukhålor.
En markant förstorad mjälte inträder på magen och provar ofta en ihållande känsla av fullhet och en därtill hörande minskning av aptiten. Vid fysisk undersökning kan en läkare vanligen känna en betydligt förstorad mjälte. Personer med förstorad mjälte uppvisar ofta andra tecken och symtom associerade med den underliggande orsaken till utvidgningen, såsom leversjukdom, infektion eller blodproblem.
hypersplenism
En förstorad mjälte blir ibland överaktiv, filtrerar ut och förstör ett stort antal röda blodkroppar (RBC), vita blodkroppar (WBC) och blodplättar - cellpartiklar som klumpar samman för att sluta blöda. Låga nivåer av RBC, WBC och blodplättar är kännetecknande tecken på hypersplenism. Dessa nivåer faller vanligen gradvis som mjälten förstorar och benmärgen ökar produktionen för att åtminstone delvis kompensera för ökad förstöring. Av denna anledning är symtom ofta frånvarande. Hos människor med sicklecellsjukdom kan hypersplenism utvecklas relativt snabbt och leda till svaghet, andfåddhet och snabb hjärtfrekvens.
Mjältskada
Mjälten är det vanligaste skadade bukorganet, vanligtvis som ett resultat av trubbigt trauma på grund av en bilolycka, betydande fall eller kontaktsporter. Tecken och symptom varierar beroende på skadans allvar och tillhörande inre blödning. Magsmerter och ömhet är vanliga och kan åtföljas av vänster axelvärk, en utbredd buk och illamående. När väsentlig blödning uppstår, utvecklas tecken och symtom på chock ofta, inklusive:
- Lågt blodtryck
- Snabb puls och andning
- Kall, klammig hud
- Yrsel eller svimning
- Suddig syn
- Ångest eller rastlöshet
Mjältinfarkt
Ett mjältinfarkt hänvisar till dödligheten hos en del mjältevävnad på grund av ett avbrott i blodtillförseln. Liksom vid mjältskador varierar tecken och symptom beroende på organskador. Vanliga tecken och symtom inkluderar plötslig smärta och ömhet i övre vänstra buken, vänster axelvärk, feber, frossa och en generaliserad känsla av att vara sjuk. Ett stort mjältinfarkt kan leda till mjältbrott och inre blödning med tecken och symtom på chock.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Sök omedelbar medicinsk utvärdering om du har ett slag på buken och utveckla några tecken eller symtom som kan indikera miltskada. Tecken och symtom kan vara fördröjda i timmar till dagar, och kan i början vara mild och subtil - men tillståndet är potentiellt livshotande.
Tala med din läkare om du har frågor eller oro över eventuella miltproblem.
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
