Läkemedlet som vanligtvis kallas "kombinationspiller" innehåller syntetiska versioner av kvinnliga hormoner östrogen och progesteron. Den syntetiska versionen av progesteron kallas progestin. "Mini pill" innehåller bara progestin. Båda är effektiva former av preventivmedel och har andra "off label" medicinska användningar. Generellt sett är progestin-bara piller, ofta kallad mini-piller eller POP, piller förskrivna för kvinnor som inte tolererar kombinationspillen väl eller som har vissa hälsoproblem som kräver att de tar mindre östrogen. Varken piller skyddar dig mot sexuellt överförbara infektioner, inklusive HIV.
Kombinationspiller
Kombinationspiller är ett oralt preventivmedel som innehåller östrogen och progestin. P-piller förhindrar graviditet genom att stoppa ägglossningen, vilket innebär att ett ägg från dina äggstockar släpps. Hormonerna "lurar" din kropp och tror att du är gravid. P-piller ändrar också slem runt livmoderhalsen, vilket gör det svårare för spermier att komma in i livmodern. Dessutom ändrar p-piller endometrium, eller foder i livmodern, vilket gör det mindre positivt för ett embryo. De flesta kombinationspiller kommer i en 21-dagars eller 28-dagars paket. De första 21 piller av båda typerna innehåller hormonet. De sista sju pillerna i 28-dagarspaketet är placebopiller som hjälper dig att hålla dig vana med att ta piller. De flesta kvinnor har sina perioder under de sju dagarna som de inte tar de hormonhaltiga pillerna. Ett annat kombinationspaket kan minska dina perioder genom att du tar hormonhaltiga piller i 12 veckor och inaktiva piller i 7 dagar. Denna typ minskar dina perioder till var tredje månad.
Progestin-Only Pill
Progestin-only pillret innehåller inte östrogen. För att förhindra graviditet beror det starkare på förändringar i ditt livmoderhalsslem och endometriumfoder. Du får inte sluta ägglossning med minipillen. Genom att upprätthålla en hög nivå av progesteron i din kropp, hämmar du utsöndringen av två hormoner, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon. Detta resulterar i att inga nya äggfolliklar utvecklas. Mini-pillret kan vara något mindre effektivt för att förhindra graviditet. Men mini-pillret kan också ha färre biverkningar. Till skillnad från kombinationspiller, tar du minipillen varje dag utan några pauser. Dina perioder kan sluta helt och hållet om du tar det enda progestin-p-piller eller de kan bli oregelbundna. Progestin-only piller är generellt föreskrivna för ammande mödrar eftersom östrogen kan störa deras mjölkförsörjning. Kvinnor med högt blodtryck, blodproppar eller sicklecellsjukdom kan också ordineras mini-pillret istället för kombinationspillen. Dessutom ska kvinnor som är 35 år och äldre, röker eller på annat sätt inte använda östrogen ges denna typ av p-piller.
Hälsofördelar med pillen
Båda typerna av piller ger viktiga hälsofördelar, varav några inte är relaterade till preventivmedel eller menstruation. De minskar till exempel din risk för ovarie och endometrial cancer. Dessutom kan dina perioder bli ljusare; mindre blodförlust innebär mindre risk för anemi. Vissa kvinnor kan också ordineras dessa piller för att lindra smärtan i samband med menstruation och att mildra när de har ovanligt tung menstruationsflöde.
Icke-kontraceptiva användningar av pillen
Din läkare kan ordinera någon typ av piller för att behandla tillstånd som inte är relaterade till preventivmedel eller menstruation. Detta kallas "off label" -användning, och från och med 2011 godkänns pillerna av U.S. Food and Drug Administration för dessa ytterligare användningsområden. Till exempel kan de behandla akne, polycystiskt ovariesyndrom, endometrios, perimenopause och hirsutism, ett tillstånd som innebär tillväxt av ansiktshår.