Medicinsk litteratur dokumenterar en mängd olika biverkningar på gluten, en komponent av vete, korn och råg, bland personer med obehandlad cøliaki. Huruvida - och hur - ett autoimmunt tillstånd som härrör från matsmältningsorganet kan orsaka psykiatriska och neurologiska störningar är en kontroversiell fråga bland experter. Vetenskapliga studier som rapporterar att tillstånd som klinisk depression, bipolär sjukdom och intermittent explosiv sjukdom försvinner och inte återvänder efter att gluten eliminerats från en celiacs diet ger övertygande bevis för att anslutningen är riktig.
Intermittent explosiv sjukdom
Intermittent explosiv sjukdom innebär mycket mer än att bara förlora ditt humör. Enligt den amerikanska psykiatriska föreningen kan denna diagnos gälla när någon har minst tre episoder av att flyga in i en okontrollerad raseri av all proportion till den utfällda händelsen. Klassificeras som en impulskontrollsyndrom involverar IED också våld - antingen ett försök eller ett verkligt angrepp på en person eller avsiktlig förstörelse av egendom. Det börjar vanligtvis i de tidiga tonåren och kan överlappa med andra psykiatriska tillstånd som depression och bipolär sjukdom. Enligt en studie som publicerades i juni 2006 "General Psychiatry Archives," kan mer än 15 miljoner amerikaner drabbas av IED.
Finska studier
En serie studier från Finland undersökte sambandet mellan obehandlad cøliaki och psykiatriska störningar, inklusive IED. Ett papper som publicerades i augusti 2002 "Psychosomatics" beskrev två ungdomar som båda hade uppvisat allvarliga psykiska och beteendestörningar innan de diagnostiserades med celiaki. Förutom andra symtom på psykisk sjukdom uppfyllde "Tom" de diagnostiska kriterierna för IED och "Anne" hade ett register över "kliniskt onormal aggression". Några månader efter eliminering av gluten från deras dieter, hade alla symptom av raseri störningar försvunnit och remissionen varade två år, hur länge tonåren övervakades.
Gut-Brain Connection
Författarna till de finska studierna teoretiserar att skador på tunnan som orsakas av celiac sjukdom förhindrar att väsentliga näringsämnen absorberas ordentligt, vilket leder till störningar i nivåerna av humörreglerande neurotransmittor serotonin. UK-neurologen Dr Marios Hadjivassiliou, en pionjär i studien av effekterna av gluten på hjärnan av celiacer och glutenkänsliga människor, håller inte med dem. Som han argumenterar i ett papper som publicerades i "The Lancet Neurology" i mars 2010, har många av de patienter han behandlar ingen gastrointestinal skada, så malabsorption av näringsämnen kunde inte redogöra för deras neurologiska symptom. Alla dessa experter är dock överens om att mer forskning behövs innan slutsatser kan dras.
Ny behandling kommer
Dr Alessio Fasano, chef för University of Maryland Center for Celiac Research, anser att celiac sjukdom delar en egenskap med mest - och kanske till och med alla --- andra autoimmuna sjukdomar - en ovanligt porös tarmvägg som tillåter toxiner att sippra in i blodomloppet som utlöser ett autoimmunt svar. Som Fasano skrev i augusti 2009 "Scientific American", celiacs och personer med andra autoimmuna sjukdomar har alla onormalt höga halter av proteinet zonulin, vilket ökar intestinal permeabilitet. Från och med september 2011 började fas 2B av kliniska prövningar för ett zonulinhämmande läkemedel, larazotidacetat, börja. Positiva resultat för att återställa glutentolerans i celiacer rapporterades i tidigare faser.
