Inflammation är kroppens nonspecifika svar på en mängd olika abnormiteter. Det inflammatoriska svaret innefattar ökat blodflöde och läckage hos blodkärlen vid onormaliteten. Vita blodkroppar kommer in på platsen och attackerar provocerande medel. När inflammation uppstår i tjocktarmen kallas tillståndet "kolit". Flera tillstånd orsakar en inflammerad kolon. Behandlingen varierar beroende på sjukdomen som orsakar tillståndet.
divertikulit
En kolon divertikulum är utbuktningen av tarmfoder genom en svag punkt i tarmväggen. Dessa små säckar är föremål för obstruktion av bitar av pall och efterföljande infektion. Den närliggande kolonvävnaden - oftast på vänster sida - blir ont, vilket orsakar smärta och feber. Walled-off fickor av infektion eller abscesser, kan utvecklas. Initial behandling innefattar antibiotika, en diet för att vila kolon och smärtstillande läkemedel. För personer i vilka tillståndet förvärras trots medicinsk behandling eller som utvecklar läckage från tjocktarmen i bukhålan eller blockering av tarmen, kan kirurgi vara nödvändigt för att avlägsna den drabbade delen av tarmarna.
Ulcerös kolit
Ulcerös kolit är en form av inflammatorisk tarmsjukdom som påverkar kolon och rektum. Sjukdomen kan vara närvarande i del eller hela kolon. Sjukdoms omfattning och svårighetsgrad bestämmer behandlingsalternativen. För mild sjukdom i endast nedre kolon eller rektum, kan läkemedel som sulfasalazin (Azulfidin) eller mesalamin (Pentasa) tas i munnen. Mesalamin kan också administreras av suppositorium eller enema, vilket kan vara hydrokortisonskum. Sjukdom som påverkar tjocktarmen närmare tjocktarmen behandlas med läkemedel som tas i munnen. Mer allvarlig sjukdom kan kräva en kombination av läkemedel, såsom sulfasalazin (azulfidin), steroider, azathioprin (Imuran) och merkaptopurin (6MP). Infliximab (Remicade) är en konstgjord antikropp som stör den inflammatoriska processen och injiceras över 4 till 6 veckor hos personer som är resistenta mot annan behandling. Komplikationer av ulcerös kolit, såsom tarmobstruktion, ett hål i tjocktarmen och cancer, kräver kirurgisk avlägsnande av tjocktarmen.
Crohnsjukdom
Crohnsjukdom är också en form av inflammatorisk tarmsjukdom. Det kan innebära någon del av tarmkanalen liksom andra delar av kroppen, såsom leder, ögon och hud. När sjukdomen är mild och begränsad huvudsakligen till kolon kan sulfasalazin, budesonid (Entocort EC) eller andra steroider tas i munnen. Mer allvarlig sjukdom behandlas med oral prednison och följt av azatioprin eller merkaptopurin. Infliximab är effektivt hos vissa personer som inte får hjälp av eller kan inte tolerera andra läkemedel. Kirurgi används för att lindra komplikationer av Crohns sjukdom, såsom ett hål i tarmen och blockeringen.
Antibiotisk associerad kolit
Den normala kolon innehåller miljontals naturliga, friska bakterier. Behandling av någon sjukdom med ett antibiotikum kan ha den oavsiktliga konsekvensen av att döda dessa bakterier och tillåta skadliga bakterier att växa över och öka kolon. Den vanligaste av dessa skadliga bakterier är Clostridium difficile, och den sjukdom som resulterar är känd som antibiotikumassocierad kolit. Mild antibiotikarassocierad kolit behandlas med metronidazol (Flagyl) som tas i munnen. Måttlig sjukdom behandlas med oral vankomycin (Vancocin). Mer allvarlig sjukdom kräver kombinationen av oral vankomycin, metronidazol administrerad genom en ven- och vankomycin-enemas. Kirurgi krävs för svåra komplikationer, såsom tarmbrott. Kronisk sjukdom kan behandlas med intag av fekala pellets donerade av normala frivilliga.
