Om före klimakteriet, både äggstockar och livmodern avlägsnas under en hysterektomi, är resultatet det som kallas kirurgisk klimakteriet. Naturliga klimakteriet uppstår när äggstockarna gradvis slutar fungera, vanligen vid ungefär 50 års ålder. Kirurgiska klimakteriet uppträder plötsligt, med snabbt fallande östrogenivåer. Följaktligen kan några av de menopausala symtomen vara svårare än i naturliga klimakteriet, särskilt hetta, vaginal torrhet och smärtsamt samlag. De flesta symptomen kan behandlas effektivt, så tala med din läkare om vilka behandlingar som är bäst för dig.
Hot Flushes
Varmvatten eller blinkningar beror på plötslig öppning av blodkärlen nära huden, vanligtvis på grund av hormonella fluktuationer. De är vanligtvis förknippade med minskningen av östrogenhalten som härrör från naturlig eller kirurgisk klimakteriet. En hetspolning är en plötslig känsla av extrem värme i överkroppen, som vanligtvis varar i flera minuter. De kan orsaka nattsvett, humörsvängningar och sömnstörningar. Trots att heta fläckar en gång var tänkta begränsade till en period på ca 2 år, tyder forskning nu på att symptom kan vara upp till 10 år, enligt American College of Obstetricians och Gynecologists Practice Bulletin publicerad 2014. Flera effektiva hormonella och icke-hormonella behandlingsalternativ finns .
Smärtsam Intercourse
När östrogenhalterna sjunker blir vaginalt foder tunnare och mindre elastiskt och vaginalsmörjningen minskar. Detta kan leda till smärta under samlag och ibland spotting eller blödning efteråt. Enligt en studie som rapporterades i maj 2015-frågan om "Journal of Sexual Medicine", har kvinnor som genomgår kirurgisk klimakteriet mindre vaginalsmörjning än kvinnor som naturligt övergår genom klimakteriet på grund av den mer abrupta nedgången i cirkulerande hormonnivåer. Vaginal östrogen ersättningsterapi kan förbättra symtomen på smärtsamt samlag efter naturlig eller kirurgisk klimakteriet.
Benförlust
Lägre östrogenhalter från naturliga klimakteriet är förknippade med förlust av benmassa, även känd som osteoporos. Detta påverkar särskilt ryggraden och höfterna. Tidig klimakteriet, oavsett om det är naturligt eller som ett resultat av kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna, är förenat med större minskning av benmassa eller densitet under de postmenopausala åren. Sannolikheten för en fraktur kan dock inte vara högre hos kvinnor som har genomgått kirurgiska klimakteriet jämfört med den allmänna befolkningen. Även om oral östrogenersättningsterapi har använts för behandling av postmenopausalt benförlust, är icke-hormonella behandlingar för osteoporos också i stor utsträckning.
Urinvägsinfektion
På grund av förändringar i deras vagina, såsom gallring och minskat blodflöde, är postmenopausala kvinnor särskilt mottagliga för att utveckla urinvägsinfektioner. Dessa infektioner uppträder vanligtvis när bakterier som normalt lever på huden eller i mag-tarmkanalen stiger upp i blåsan. Behandling med vaginal östrogen ersättningsterapi minskar risken för urinvägsinfektioner hos postmenopausala kvinnor.
Kardiovaskulär sjukdom
Att gå in i klimakteriet är känt för att öka risken för hjärtsjukdom hos kvinnor. Skadliga förändringar i hjärtat och blodkärlens funktion kan vara mer utbredande och svårare hos kvinnor vars äggstockar avlägsnas kirurgiskt före den naturliga klimakteriet. Till skillnad från hetta och benförlust anses hjärtsjukdom inte som ett skäl att starta östrogenersättningsterapi hos kvinnor.
