I september 2009 utgåva av "Journal of the Canadian Dental Association", säger Dr. Giuseppe Ficarra och Dr. Catalina Birek att läkare och tandläkare inte vet hur graviditeten påverkar kursen och behandlingen av feberblåsor. Enligt Ficarra och Birek går de flesta kvinnor i graviditet med en historia av exponering för herpes simplexvirus som orsakar feberblåsor, men inte alla har en historia av symtom. Ett litet antal - mellan 0,5 och 2 procent - förvärvar infektionen under graviditeten. Dessa patienter, säger Ficarra och Birek, står inför större risker för komplikationer hos moder och foster.
Kliniska egenskaper
I 2008 års upplaga av "Archives of Internal Medicine" berättar Christina Cernik att feberblåsor förekommer som smärtsamma 1 till 2 mm blåsor fyllda med klar eller grumlig gul vätska som sprider sig spontant efter tre eller fyra dagar. Många patienter upplever också en influensaliknande sjukdom, särskilt under första episoden. Graviditet förändrar inte presentationen av feberblisteren. Vissa gravida kvinnor upplever emellertid svullnad i munnhinnan i munnen, speciellt tandköttet, vilket kan göra det svårt att bestämma graden av feberblåsan och eventuellt fördröja läkning.
Frekvens
Vissa patienter upplever mer än ett episode av feberblåsor. Ficarra och Birek säger vårdgivare vet inte hur graviditeten påverkar en kvinnas risk för återkommande feberblåsor. Anecdotalt säger de att många kvinnor klagar över en ökad förekomst av feberblåsor under graviditeten. En studie från 2003 i "International Journal of Gynecology and Obstetrics" fann emellertid att förekomsten av självrapporterade feberblisterrecidenser faktiskt minskade något i tidig graviditet jämfört med för graviditet.
komplikationer
I sällsynta fall kan herpes simplexviruset spridas till ögon eller hjärna. I själva verket säger MayoClinic.com att herpes simplex infektion i ögat är en ledande orsak till blindhet i USA. På samma sätt heter National Institute of Neurological Disorders och Strokes herpes simplex som den vanligaste orsaken till viral encefalit, eller infektion i hjärnan, i USA. Gravida kvinnor med feberblåsor kan överföra viruset till sina spädbarn, vilket resulterar i död eller funktionshinder, enligt obstetrikern Dr. F. Gary Cunningham i 2008-utgåvan av "Williams Obstetrics".
Behandling
Även om feberblåsor vanligen löser sig utan behandling, bör kvinnor som upplever dem under graviditeten rådfråga sina förlossningsvårdare. Food and Drug Administration designerar acyclovir, valacyklovir och famciklovir, läkemedel som vanligtvis används för att behandla feberblåsor, som "graviditetskategori B" eftersom de inte verkar orsaka fosterskador, även om adekvata och välkontrollerade studier på människor inte har utförts. Ett fjärde läkemedel, dokosanol, är tillgängligt utan recept, men FDA har inte bedömt sin säkerhet under graviditeten.
Förebyggande
Kvinnor som inte tidigare varit utsatta för herpes simplexvirus bör undvika ny exponering under graviditeten. Mayo Clinic kvinnors sjuksköterskautövare Lois McGuire säger att kvinnor med partner som har en historia av feberblåsor borde avstå från att få oralsex under graviditetens tredje trimester, och partnern bör överväga att ta antivirala läkemedel förebyggande. Kvinnor med partner som har testat positivt för herpes simplexvirus utan historia av lesioner eller med en historia av genitala skador bör avstå från alla former av samlag under graviditetens tredje trimester.
