Ett existerande tillstånd är ett medicinskt tillstånd som en person har innan man ansöker om sjukförsäkring. Villkoren måste ha behandlats av en läkare och registreras i patientens medicinska historia för att kvalificera sig som ett existerande tillstånd. Enligt HealthReform.gov kan ett existerande tillstånd vara en stor eller mindre sjukdom, allt från cancer till astma, beroende på statens lagar och olika försäkringsbolagens regler. Från och med 2009 tillåter 45 stater försäkringsbolag att vägra täckning för existerande villkor.
cancer
HealthReform.gov rapporterar att en av 10 patienter med cancer inte kunde hitta adekvat sjukförsäkring. Vissa försäkringsbolag nekar täckning för alla som någonsin har haft cancer, medan andra bara ser tillbaka under de senaste 20 åren. Individuella hälsoplaner som kräver fysisk kvalifikation för försäkring, nekar ofta täckning till patienter med cancer, rapporterar konsulter hos American Cancer Society. Täckning genom gruppplaner som erbjuds av arbetsgivare kräver ofta de som har cancer för att vänta upp till 18 månader innan cancerrelaterade tjänster omfattas av sina befintliga klausuler.
Våld i hemmet
Nio stater tillåter försäkringsbolag att vägra täckning till alla som har en historia av våldsskador i hemmet. Enligt Service Employees International Union ansågs offer för våld i hemmet vara hög risk och antingen nekade eller täckte ytterligare avgifter för sjukförsäkring av åtta av de 16 största försäkringsbolagen i USA.
Diabetes
Diabetes är en vanlig sjukdom som ofta diskvalificerar patienter från att köpa individuell sjukförsäkring. Även om gruppplaner inte kan neka täckning av någon anledning, kan de bibehålla förmåner under en viss tid för vissa villkor som diabetes. Vissa försäkringsbolag erbjuder ryttare som individer kan köpa för att täcka diabetesvård, medan andra kan ge täckning för andra hälsoproblem och utesluta täckning för diabetesrelaterade sjukdomar.
Graviditet
De flesta försäkringsbolag slår ner sökande som är gravida. Så länge som en sökande inte är gravid när täckningen först börjar, är det vanligtvis inte en väntetid för när graviditetsdäckningen börjar. Andra vägrar graviditetstäckning för ett år efter policyns startdatum.
Andra gemensamma undantag
Enligt Lehman Group, ett företag som mäklare sjukförsäkringsplaner, kommer de flesta försäkringsbolag att sätta ned någon sökande som har behandlats för alkoholism eller narkotikamissbruk. Om sökanden har haft en hjärtinfarkt inom fem år efter ansökan om täckning, nekas politiken vanligtvis. Aids är nästan alltid en automatisk existerande turndown för hälso-täckning. Högt blodtryck och högt kolesterol i sig brukar inte anses vara existerande villkor, men om båda är närvarande, kommer många försäkringsbolag att vägra täckning.
