Hormoninsulinet stimulerar kroppsvävnad för att absorbera blodsocker och bränna det sedan för bränsle eller förvara det för senare användning. Insulinresistens är ett tillstånd där kroppen gradvis förlorar sin förmåga att använda insulin effektivt. För att kompensera produceras överskott av insulin och släpps ut i blodet. Insulinresistens är den primära metaboliska abnormiteten som leder till diabetes före och diabetes typ 2 (T2DM). Vissa näringstillskott - som krom, alfa-liposyra, omega-3-fettsyror, zink och magnesium - kan bidra till att minska insulinresistensen, vilket leder till effektivare användning av insulin.
Krom
Krom är ett spårmineralum som kroppen behöver för att bearbeta fetter och kolhydrater. Det fungerar genom komplexa mekanismer för att öka effektiviteten av insulin i kroppsvävnad. En mars 2014 "Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics" granskningsartikel sammanslagna resultat från 22 studier för att bestämma effekterna av kromtillskott på blodsocker och fettnivåer hos personer med diabetes. Personer som tagit ett dagligt krompikolinattillskott hade lägre fastande blodsockernivåer jämfört med dem som inte tog krom. Bland personer med dålig blodsockerkontroll visade sig det dagliga tillskottet med minst 200 mikrogram krom att sänka A1C, ett mått på blodsocker över tre månader. Denna effekt sågs hos personer som tog krompikolinat eller bryggerjäst, men inte hos dem som tog kromjäst eller kromdynicocysteinat.
Vid undersökning av effekterna av kromtillskott på blodfettnivåer fann forskarna ingen minskning av totalt kolesterol eller LDL, den "dåliga" formen av kolesterol. Emellertid upplevde personer som tog krompikolinat en signifikant minskning av triglycerider och ökad HDL, den "goda" formen av kolesterol.
Alfa-lipoesyra
Alfa-liposyra (ALA) är en antioxidant som naturligt produceras av kroppen. Liksom andra antioxidanter neutraliserar ALA potentiellt skadliga ämnen som kallas fria radikaler. En överflöd av fria radikaler, känd som oxidativ stress, anses vara en faktor i utvecklingen och utvecklingen av diabetes och dess associerade komplikationer. Vissa undersökningar tyder på att oxidativ stress också kan bidra till insulinresistens. Detta har lett till intresse för att använda kompletterande ALA som ett möjligt sätt att motverka insulinresistens.
Trots att effektiviteten hos oral ALA fortfarande är slutgiltigt bevisad, konstaterade en liten åtta veckors studie i juni 2011-utgåvan av "Saudi Medical Journal" att 300 mg ALA dagligen sänkte insulinresistensen och fastande blodsocker signifikant. Författarna noterade att deras resultat var förenliga med djur- och laboratorieexperiment, och åtminstone två andra små studier på människor. Även om dessa resultat är lovande krävs ytterligare forskning för att bekräfta huruvida oral ALA är till nytta för personer med diabetes.
Omega-3 fettsyror
Omega-3 fettsyror - riklig i fiskolja, vissa vegetabiliska oljor och nötter - är mest kända för sin roll i förebyggande av hjärtasjukdomar. Detta är viktigt eftersom diabetes ökar risken för hjärtsjukdomar. Dessutom har en artikel i december 2011 om "klinisk nutrition" som granskat forskningen om omega-3-fettsyror sagt att de kan bidra till att minska insulinresistensen, även om vissa studier inte har funnit någon effekt. En artikel i juli 2008 "Diabetologia" fann till exempel att fiskoljaansättning under ett tvånånaders viktminskningsprogram bland överviktiga vuxna ledde till större förbättringar av insulinkänsligheten, jämfört med de som inte tog tillägget. En artikel från American Journal of Clinical Nutrition, som presenterades i december 2007, fann två månaders daglig fiskoljeläggning, men förbättrade inte insulinkänsligheten bland kvinnor med T2DM.
Omega-3-fettsyror har många effekter i kroppen, men hur de kan påverka insulinresistens förstås inte helt. Omega-3 s reducerar triglycerider, undertrycker fettproduktion i levern och hjälper bröstfett i lever och muskler. Man tror att dessa effekter och andra kan potentiellt förbättra insulinkänsligheten. Personer som tar blodförtunnare bör rådgöra med sin vårdgivare innan de tar omega-3-fettsyratillskott, eftersom de kan förlänga blödningstiden.
Magnesium
Magnesium är ett väsentligt näringsämne som har viktiga roller i insulinutsöndring och metabolism av blodsocker. Låga magnesiumnivåer är vanliga hos personer med T2DM, på grund av minskat intag och ökad förlust genom urinen. Magnesium spelar en komplex roll för att möjliggöra insulinanvändning, och otillräckligt magnesium kan vara en bidragande faktor till insulinresistens.
Förhållandet mellan magnesium och insulinresistens undersöktes i en studie som publicerades i oktober 2013-numret av tidskriften "Nutrients". Studien omfattade 234 vuxna med metaboliskt syndrom, ett tillstånd i samband med ökad risk för T2DM och hjärtsjukdom. Forskarna fann att de som hade den största kostintaget av magnesium var 71 procent mindre benägna att uppleva insulinresistens jämfört med de som hade det lägsta intaget av magnesium. En annan studie som publicerades i april 2003 i "Diabetes Care" visade att 16 veckors magnesiumtillskott förbättrade insulinkänsligheten hos personer med T2DM som var magnesiumbrist.
Zink
Zink är ett annat viktigt näringsämne som påverkar kritiska funktioner som involverar insulinproduktion och frisättning och dess effekter på kroppsvävnad. Zinkbrist är förenat med insulinresistens och ökat blodsocker. Zink fungerar både självständigt och i kombination med insulin för att öka glukosabsorptionen från blodomloppet till kroppens celler. Zink är också nödvändigt för effektiv insulinfrisättning från bukspottkörteln och hjälper till att skydda insulinproducerande celler mot skador orsakad av oxidativ stress.
I en liten studie bland obese kvinnor utan diabetes minskade tillskott med 30 mg zink dagligen insulinresistens, vilket rapporterades i juni 2012-utgåvan av "Nutrition Research and Practice". En annan studie som rapporterades i december 2010 i "Metabolic Syndrome and Related Disorders" fann också förbättrad insulinkänslighet bland fetma barn efter åtta veckors zinktillskott. En artikel i april 2012 "Diabetology and Metabolic Syndrome" som rapporterade om effekterna av zinktillskott för diabetes utvärderade sammanslagna resultat från 25 studier, varav 22 bland personer med T2DM. Forskarna rapporterade att zinktillskott befanns sänka blodsockernivån, även om insulinresistensen inte direkt mättes.
Nästa steg
En hälsosam ätplan, övning och förlorad övervikt är hörnstenar för behandling av insulinresistens som ännu inte har utvecklats till T2DM. Medicin kallad metformin (Glucophage, Fortamet, Glumetza) föreskrivs också ibland. Andra mediciner används ofta för personer med T2DM.
Den potentiella rollen som kosttillskott för insulinresistensbehandling undersöks fortfarande. Från och med 2016 rekommenderar American Diabetes Association inte näringstillskott för behandling av före diabetes eller T2DM. Många människor väljer emellertid att använda kosttillskott som en del av sin behandlingsplan. Om du är intresserad av att lägga till tillskott till din behandling, prata med din vårdgivare. Detta är viktigt eftersom kosttillskott kan interagera med mediciner, inklusive diabetesmedicin. Vissa näringstillskott kan också orsaka potentiellt farliga biverkningar. Regelbundet blodsockerövervakning är viktigt om du tar kosttillskott tillsammans med diabetesmedicin. Justeringar av doser för diabetesmedicinering kan vara nödvändiga, men du bör aldrig sluta ta dina läkemedel eller ändra doserna om inte din läkare instruerar dig att göra det.
