Rötter som sänker sig från den synliga delen av dina tänder förankrar dem i dina käftben. Varje tand innehåller en inre del som kallas massan, som sträcker sig in i tandrötterna via massakanaler. En abscesserad tand avser en infektion i eller runt roten på en tand. En rotkanal är den vanliga behandlingen för att bota infektionen, så det är en förbryllande och alarmerande upplevelse att uppleva en abscesserad tandår efter att du har haft en rotkanal. Du antog antagligen att rotkanalen och kronan tog hand om det ursprungliga problemet. Men det här är inte alltid fallet. En tand som har behandlats med en rotkanal kan fortfarande vara mottaglig för en infektion.
Otillräcklig rotkanal
Målet med rotkanalterapi är att helt städa den inflammerade eller infekterade vävnaden från den drabbade tandroten och försegla sedan den tömda massakanalen helt till rotets spets. Men skräp kvar i slutet av massakanalen kan hamna bakterier som kan orsaka en infektion. På samma sätt kan, om rotkanalpåfyllningen extruderas bortom tandrotets spets, en efterföljande infektion kan utvecklas.
Missade kanalen
De flesta tänder har ett förutsägbart antal rotkanaler. Till exempel har en övre främre tand en kanal i praktiskt taget alla fall. Men det finns normala variationer hos vissa människor. Det kan vara svårt att upptäcka dessa variationer eftersom massakanalerna är mycket små. En missad kanal kan leda till utveckling av en repeterad abscesserad tandår efter rotkanalbehandling, vilket kräver ytterligare behandling. Användning av dentala CT-skanningar och ett tandmikroskop under rotkanalbehandling har avsevärt minskat förekomsten av detta problem.
Spruckna rot
Roten av en tand görs lite sprödare genom rotkanalbehandling. Även om placering av en krona hjälper till att skydda den behandlade roten från sprickbildning under tuggning, kan en spricka fortfarande utvecklas år senare. Dessutom är det sällsynt men möjligt att själva rotkanalbehandlingen kan orsaka sprickor i en tandrot. En spricka i roten kan leda till att en ny infektion uppstår som bakterier kan komma in och stanna kvar i en rot. Sprickor i rötterna är nästan omöjliga att upptäcka vid tidpunkten för rotkanalbehandling och bekräftas endast efter en tand som inte kommer att läka är dras.
Läckande krona
Rottkanalbehandling följt av placering av en krona tätar tanden från topp till botten för att skydda den från bakteriell invasion. Över tiden kan denna tätning brytas, vanligtvis på grund av dental sönderfall. En läckande krona tillåter bakterier att invadera den fyllda rotkanalen. När detta inträffar är roten inte längre förseglad och bakterierna ligger inuti tanden och dess rötter. Så småningom kommer detta att leda till en infektion i vävnaden runt tanden.
Gum Abscess
Rotkanalterapi tar bort mjukvävnaden inuti tanden och förseglar den internt. Detta skyddar mot utvecklingen av efterföljande infektioner inom behandlad tand. Dock är utsidan av tanden känslig. Externt är tandköttet fäst vid både tand och käftben. Denna bilaga hålls intakt och skyddad mot bakteriell invasion med daglig borstning och tandtråd. Utan ordentlig munhygien kan tandköttssjukdom utvecklas och eventuellt leda till en tandköttsbygel runt en tand som tidigare behandlats med en rotkanal.
Förebyggande och nästa steg
Korrekt munhygien och regelbundna tandvårdskontroller är det bästa försvaret mot framtida infektioner efter en rotkanal och krona. Vid första tecken på tandvärk är det viktigt att söka tandvård för att bestämma orsaken till din smärta. Om en abscess uppträder i en tand som tidigare behandlats med en rotkanal finns det två möjliga behandlingar för att rädda tand: återbehandling av rotkanalen eller kirurgisk avlägsnande av infektionen.
Recenserad av: Tina M. St. John, M.D.
