Det manliga bröstet består av en blandning av vävnadstyper, vilka kan ge upphov till en massa eller svullnad. Kräftande brösttumörer hos män är sällsynta men förekommer. Män kan också utveckla icke-cancerösa bröstkänslor, vilket orsakar bröstkulor. Karaktären hos en klump och en mans ålder är viktiga kriterier vid utvärdering av bröstmassa.
Manlig bröstanatomi
Den manliga bröst består huvudsakligen av fett och fibrös vävnad som omfattas av huden. Ett sammanbindande system av bröstkanaler med beklädnadspitelceller sträcker sig genom denna vävnad till nippeln. Normal manlig bröstvävnad innehåller inte lobuler, som är ansvariga för mjölkproduktionen hos honan. Små lymfkörtlar kan ibland vara närvarande, oftast i den yttre delen av bröstet nära underarmen.
gynekomasti
Gynekomasti är en icke-cancerös sjukdom som kännetecknas av ökad bröstvävnad hos en man. Det är den vanligaste typen av brösttillväxt hos män. Gynekomasti framträder som svullnad eller klump i en eller båda brösten, är generellt centralt och kan vara ömt. Klumpen bildas av en proliferation av bröstkanaler och fibrös vävnad. Gynekomasti uppträder vanligtvis runt puberteten eller hos äldre män, och är förknippad med hormonella eller medicinska effekter. Män med gynekomasti har ibland ett underliggande medicinskt problem, såsom levercirros, kronisk njursjukdom, en över- eller underaktiv sköldkörtel eller en testikulär tumör.
Bröstcancer
Bröstcancer hos män är ovanligt, vilket utgör mindre än 1 procent av alla bröstcancer, enligt National Cancer Institute. Det förekommer oftast mellan 60 och 70 år, men kan förekomma i alla åldrar. Vanligen presenterar bröstcancer hos män som en svår smärtfri klump, ofta under bröstvårtan. Överliggande hudfärgning eller puckering eller förändringar i nippeln kan vara närvarande. Nästan alla cancer uppstår från den duktala delen av bröstet. Behandling liknar den för kvinnlig bröstcancer.
Andra bröstkorgar
Även om sällsynta, enkla vätskefyllda cystor eller fibroadenom hos det manliga bröstet kan förekomma. Fibroadenom är icke-cancerösa tillväxter som typiskt känns mjuka eller gummiiga snarare än hårda. Cystor kan vara ömma. Båda dessa tillstånd tenderar att vara lättrörliga inom den omgivande bröstvävnaden. Andra icke-cancerösa tillväxter hos det manliga bröstet kan förekomma men är också sällsynta.
Diverse klumpar
Den omgivande vävnaden hos det manliga bröstet kan ge upphov till en mängd olika klumpar. Hudcystor eller tumörer, inflammatoriska massor eller abscesser - infektionsfickor - kan förekomma som bröstkorgar. Fett- eller fibrösa tumörer kan uppstå i bröstets mjukvävnad. Förstorrade lymfkörtlar kan också utvecklas antingen som svar på inflammatoriska tillstånd eller cancer.
Utvärdering
Män med allvarlig bröstkorg eller svullnad bör konsultera sin läkare. En mans ålder, medicinska historia och undersökning av brösten är viktiga initiala faktorer i utvärderingen. Ytterligare tester kan rekommenderas, till exempel ett mammogram och en bröstelektronik. En nålsöppning eller biopsi kan vara nödvändig för att ytterligare karakterisera en klump och nå en slutlig diagnos.
Recenserad av: Tina M. St. John, M.D.
