Folk antar ofta att när du får en krona, kommer du aldrig att uppleva ett annat problem med den tand. Men en kronad tand är lika mottaglig för samma dentala sjukdomar som någon annan tand, liksom vissa problem som är relaterade specifikt till kronan. Dessa sjukdomar och problem uppstår vanligtvis som tandvärk. Smärta kan inträffa omedelbart efter att kronan är placerad eller utvecklas månader till år senare.
Dental Cement and Bite Changes
En tandvärk som utvecklas strax efter att en krona har placerats är sannolikt relaterad till limningsprocessen eller en ojämn bit. Dentalcement som limmar kronan på plats är sura eller baserar sig på sura primers, vilket kan irritera nerven i en tand. Detta kan orsaka smärta eller temperaturkänslighet som vanligtvis varar några dagar, men kan bestå i upp till ett år. Nya kronor kan också orsaka smärta om passformen är lite av och orsakar ojämn bett. Om den kronade tanden möter de motstående tänderna före alla andra när den biter ner, kommer smärtan sannolikt att fortsätta tills kronan är nedlagd.
Håligheter under kronor
Även med en krona kan en ny kavitet utvecklas vid gränsen till tanden och kronan, på samma sätt som ett hålrum kan bildas vid kanten av en fyllning. En hålighet orsakas av tandplåtsuppbyggnad som leder till tandförfall. Om förfallet sprider sig under kronan eller djupt in i tanden blir nervvävnaden inflammerad och smärtsam. Om bakterier från sönderfallet når själva nerven, är rottkanalbehandling eller avlägsnande av tanden nödvändig för att rensa infektionen. Rotkanalterapi i en kronad tand innebär att borra ett litet hål i kronan för att ta bort den infekterade nerven och omgivande vävnad i tandrötterna.
Root Death and Root Fracture
En tand som kräver en krona var sällan normalt i förväg. Kronor behövs ofta på grund av djupa eller stora håligheter. Även när tanden är kronade kan nerven ha blivit tillräckligt skadad av det tidigare existerande tandproblemet att det dör. Detta kan leda till en lokal infektion, en tandabscess, som i allmänhet kräver rotkanalbehandling. Ibland, även efter sådan behandling, kommer infektionen tillbaka och ytterligare behandling kan innefatta att ersätta kronan. Dessutom, som en annan tand, utvecklar en kronad tand ibland en fraktur i roten. När detta inträffar måste tanden tas bort.
Gumproblem och cementfel
Tandköttet runt en kronad tand kan recede med tiden, utsätta en del av roten och leda till varm eller kall känslighet, eller båda. Gum recession är ofta förknippad med alltför kraftig tandborstning. Områden av gummi-recession är särskilt mottagliga för att utveckla plackuppbyggnad, vilket kan leda till en smärtsam tuggummiinfektion.
Cementläckage vid kanten av kronan förekommer hos vissa människor. Detta kan vara förknippat med smärta i tanden, men det är oklart om läckage faktiskt kan orsaka smärta. Fel på cementet att binda ordentligt - vilket medför att kronan rör sig eller ens kommer ut - kan också orsaka smärta i en kronad tand.
Uppföljning
Kontakta din tandläkare så snart som möjligt om du utvecklar tandvärk i en kronad tand. Om kronan är ny eller etablerad kan en tandläkare undersöka orsaken till smärtan och ingripa om det behövs. Tidig diagnos och behandling av problem i en kronad tand ger bästa möjliga chans att rädda tanden.
Recenserad av: Tina M. St. John, M.D.
