Metabolism, aptit, mättnad och andra faktorer påverkar kroppsvikt genom ett komplext samspel. Leptin och ghrelin är två hormoner med effekter som påverkar kroppsvikt. Viktminskning och vinst, liksom diagnos och behandling av sjukdom, bör genomföras med samråd med en licensierad vårdpersonal.
leptin
Leptin är ett protein som reglerar matintaget. Det verkar på ett område i hjärnan som kallas hypotalamus för att minska aptiten. Det produceras av fettceller, och mängden leptin i kroppen är korrelerat med mängden fett i kroppen, även om det produceras av ett antal andra celler i kroppen också. Medan det skulle förväntas att högre nivåer av leptin i övervikt skulle minska aptiten, verkar det som att fetma är förenat med resistens mot leptins aptitundertryckande effekter.
Klinisk betydelse av Leptin
Vissa genetiska störningar av leptin innefattar dysfunktion av leptinreceptorn och låga leptinnivåer. De flesta överviktiga personer har emellertid normala nivåer av leptin och en normal leptinreceptor. Leptinadministration leder till en liten mängd viktminskning hos överviktiga ämnen men är inte godkänd för terapeutisk användning.
ghrelin
Ghrelin är ett hormon som produceras i mage och bukspottkörtel. Nivåerna ökar före en måltid och minskar efter en måltid. Detta hormon stimulerar utsöndringen av tillväxthormon, ökar aptiten och uppmuntrar till viktökning. Liksom leptin verkar det på hypothalamus. Dessutom aktiverar det hjärnans förstärkande nöjescentrum, uppmuntrande matintag.
Klinisk betydelse av Ghrelin
Läkemedel som aktiverar receptorer i hjärnan som svarar på ghrelin är ett aktivt forskningsområde. Läkemedel som efterliknar ghrelins handlingar förväntas öka appetiten. Flera medicinska tillstånd orsakar överdriven viktminskning, inklusive anorexi och cancer. Läkemedel som motverkar effekterna av ghrelin kan minska aptiten och vara användbar vid behandling av fetma.
