Vattenpiller, även kända som diuretika, är mediciner som är utformade för att minska mängden vatten och natrium i kroppen. De används för en mängd olika tillstånd, inklusive svullnad på grund av vätskebyggnad, kongestivt hjärtsvikt, högt blodtryck, glaukom och vissa njure- eller leversjukdomar. Tre huvudtyper av vattenpiller finns tillgängliga: tiaziddiuretika, loopdiuretika och kaliumsparande diuretika. Även om de mekanismer genom vilka de fungerar är olika, har de tre typerna flera biverkningar gemensamt, liksom några unika biverkningar.
Ökad urinering och överdriven vätskeförlust
En av de vanligaste biverkningarna av alla diuretika är ökad urinering. Det är särskilt vanligt hos personer som tar ögondiuretika, eftersom dessa är de mest kraftfulla vattenpillerna. Ökad urinering kan lösa över tiden, särskilt hos personer som tar de två andra typerna av diuretika. När urinering är överdriven kan dehydrering uppstå. Detta kan leda till lågt blodtryck med yrsel eller ljushålighet, speciellt när du står upp. Vid långvarig kan dehydrering skada njurarna.
Blodnivåer av kalium, natrium och klorid
Diuretika kan påverka mängden kalium, natrium och klorid i blodet. Tiazid och loop diuretika sänker ofta blodhalter av kalium om inte människor konsumerar extra mängder kaliumrika livsmedel. Lågt kalium kan orsaka olika symtom, inklusive benkramper och svaghet. Som namnet antyder, orsakar kaliumsparande diuretika inte lågt kalium och kan faktiskt öka kaliumhalterna. Eftersom alla vattenpiller minskar mängden natrium i kroppen kan blodnivåerna av natrium falla under normala förhållanden. Kloridhalten i blodet kan minska med tiazid och ögondiuretika och öka med kaliumsparande diuretika.
Andra blodprovresultat
Både tiazid och loop diuretika kan orsaka blodsockernivåer att öka, vilket kan leda till diabetesens utseende. Tiaziddiuretika kan öka blodhalten av kalcium och minska magnesiumhalterna, medan slingediuretika tenderar att minska både kalcium- och magnesiumnivåerna i blodet. Både tiazid och loop diuretika kan öka blodhalten av urinsyra. Med tiden kan detta leda till gikt, en smärtsam form av artrit som vanligtvis utvecklas i tårets och fötternas leder. Tiazid och loop diuretika kan också öka kolesterol och triglyceridnivåer i blodet.
Andra biverkningar
Män som tar kaliumsparande diuretika kan uppleva impotens eller minskad sexuell lust eftersom dessa läkemedel har anti-androgeneffekter. Vissa män utvecklar också bröstförstoring. Premenopausala kvinnor som tar dessa diuretika kan uppleva menstruella oegentligheter, och postmenopausala kvinnor kan utveckla livmoderblödning. Alla diuretika kan orsaka magbesvär, illamående, kräkningar eller diarré hos vissa människor. Potentiellt livshotande inflammation i bukspottkörteln som kallas pankreatit är en möjlig men ovanlig biverkning av tiazid och loopdiuretika. Ibland kan tiaziddiuretika ge suddig syn och slingediuretika kan orsaka ringning i öronen eller nedsatt hörsel. Alla diuretika kan interagera med ett stort antal andra mediciner.
Recenserad av: Mary D. Daley, MD
