Testosteron - det primära manliga hormonet eller androgenet - produceras av både kvinnor och män. Hos kvinnor producerar binjurarna och äggstockarna androgener. Höga testosteronnivåer hos kvinnor orsakar överskott i ansikts- och kroppshår, akne, oregelbundna eller frånvarande menstruationsperioder och manliga mönsterhårförlust hos huvudet.
Den vanligaste orsaken till ökad androgenproduktion hos kvinnor är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), ett tillstånd där äggstockarna producerar för mycket androgen. Denna sjukdom påverkar 5 till 10 procent av kvinnorna, Merck Manual reports.
Medfödd adrenal hyperplasi - en sjukdom där binjurarna producerar för mycket androgen - och några äggstockstumörer är bland andra orsaker till ökad testosteronnivå hos kvinnor. Behandlingar inkluderar receptbelagda läkemedel och livsstilsförändringar.
Orala preventivmedel
Orala preventivmedel, vanligen kallade p-piller, kan sänka testosteronnivåerna. De minskar akne och överskott i ansikts- och kroppshår och hjälper till att förhindra manlig håravfall hos kvinnor. Orala preventivmedel är användbara för att reglera perioder, men de är uppenbarligen inte lämpliga för kvinnor som vill bli gravid. Kvinnor med tidigare blodproppar ska inte ta orala preventivmedel.
metformin
Metformin, en medicin som vanligtvis används för att sänka blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes, minskar testosteronnivåerna hos kvinnor. Det kan också hjälpa kvinnor att gå ner i vikt, vilket kan ytterligare sänka androgenhalterna. Perioder blir ofta vanliga med metformin och chanserna att få barn kan också förbättras enligt en systematisk översyn av metforminanvändning hos kvinnor med PCOS som publicerades i "Cochrane Database of Systematic Reviews" i november 2017. Blodbildning, illamående, kräkningar och diarré är några av de vanligaste biverkningarna av metformin. Eftersom metformin kan sänka sockernivåerna och även påverka njure och leverfunktionen, kräver kvinnor som tar denna medicin vanligtvis regelbundna blodprov.
spironolakton
Spironolakton (Aldactone) är ett antiandrogen läkemedel som blockerar effekterna av testosteron och andra androgener på kroppsvävnader. Det kan vara mest användbart för att förbättra akne. Spironolakton kan orsaka fosterskador, så det ska inte tas av kvinnor som kan bli gravida. Trötthet, yrsel, huvudvärk och nedsatt sexdrift är andra möjliga biverkningar av spironolakton.
glukokortikosteroider
Glukokortikosteroider, såsom prednison (Deltason, Predicot) eller Dexametason (Decadron), kan minska androgenproduktionen i binjurarna. De minskar akne och kan förbättra fertiliteten. Dessa mediciner kan också ha en mindre effekt på överflödig ansikts- och kroppshår. När de används för att behandla höga testosteronnivåer, tas glukokortikosteroider typiskt i låga doser i 2 till 3 månader. Detta minskar risken för biverkningar som ses med högre doser och längre användning, såsom viktökning, förhöjt blodsocker, högt blodtryck och svaga ben.
Livsstilsförändringar
Så många som 65 procent av kvinnor med PCOS är överviktiga, enligt en amerikansk association av kliniska endokrinologer rapport som publicerades i "Endocrine Practice" i mars / april 2001. Viktminskning på så lite som 7 procent kan minska höga androgennivåer och förbättra fertiliteten. Viktminskning kan uppnås genom att äta en hälsosam och välbalanserad diet, vilket undviker överflödiga kalorier. Ingen specifik kost eller mat rekommenderas för kvinnor med PCOS, enligt en granskningsartikel som publicerades i december 2013-numret av "The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism."
Regelbunden motion kan hjälpa till med viktminskning. Övning och viktminskning kan också minska blodsockernivån. Detta är fördelaktigt eftersom kvinnor med högt testosteron, och särskilt PCOS, har en ökad risk att utveckla diabetes.
Recenserad av Mary D. Daley, MD.
