När en sjuksköterska utvärderar mediciner för sig själv måste hon överväga hur möjliga biverkningar kommer att påverka henne och hennes barn. Många läkemedel, inklusive hormonella p-piller, kan passera genom hennes bröstmjölk till sitt barn. Medvetenhet om biverkningarna kan hjälpa henne att fatta ett utbildat beslut som gör det möjligt för henne att hantera hennes fertilitet och fortsätta att njuta av ett amningsförhållande med sitt barn.
Vilken typ av piller? Combo Versus Only Progesterone
När man utvärderar biverkningarna av p-piller, måste man först titta på vilken typ av piller som ammingen ska använda. Det finns två huvudtyper av p-piller tillgängliga. Den vanligaste förskrivningen är en kombination av östrogen och progesteron. Dessa piller finns tillgängliga under många namn och anses vara ett tillförlitligt sätt att förhindra graviditet. Östrogen rekommenderas dock inte till ammande mödrar eftersom det är känt att kraftigt minska mödrets mjölkförsörjning.
Istället förskriver vårdgivare ofta endast progesteronpiller till ammande mödrar. Dessa har en något högre felfrekvens (eftersom den lägre hormondosen gör dem mer föremål för användarfel), men de anses vara kompatibla med laktation, eftersom progesteron inte verkar störa mjölkförsörjningen i utsträckningen av östrogen.
Biverkningar för sjuksköterskan mamma
Medan både progesteron och östrogen godkänns av American Academy of Pediatrics för användning av ammande kvinnor, är en viktig biverkning som gäller ammande mödrar den dramatiska minskningen av mjölkförsörjningen som östrogen orsakar. Om en kvinna väljer att använda kombinationsfödelsekontroll som innehåller östrogen och progesteron, ska den endast användas efter att barnbarnet når sex månader och är väletablerat på fasta livsmedel, enligt Kelly Bonyata, International Board Certified Lactation Consultant.
Förutom den potentiella försämringen av försörjningen måste en kvinna också vara medveten om biverkningar av födelsekontroll som gäller alla användare, oavsett laktationsstatus. Dessa inkluderar oregelbunden blödning eller fläckning, illamående, bröst ömhet, viktökning, vattenretention, fläckig mörkning av huden och humörförändringar. Det finns också viktiga farosymboler som kan identifiera en farligare reaktion, som blodpropp. Dessa tecken inkluderar svåra buksmärtor, bröstsmärta, andfåddhet, allvarlig huvudvärk, ögonproblem (som suddig syn) eller svårt ben- eller armproblem eller domningar.
Biverkningar för bröstfödda barn
Den mest uppenbara biverkningen av p-piller på ammande barn är potentialen för att mjölkförsörjningen minskar i mamman. Denna minskning av försörjningen kan leda till dålig tillväxt, brist på näring och ett slut på amningsförhållandet. Det har varit få studier att direkt studera långsiktiga effekter av tidig exponering för dessa hormoner, även om American Academy of Pediatrics anser dem lika säkra för barnets omvårdnad.