Ryggsmärta hos personer med osteoporos, eller låg bentäthet, är oftast orsakad av frakturer i ryggraden eller ryggraden. Spinalfrakturer, oftast kallade vertebrala frakturer, förekommer hos upp till 25 procent av postmenopausala amerikanska kvinnor, rapporterade Jerry Old, MD, och Michelle Calvert, MD, i "American Family Physician" 2004. Kvinnor är fyra gånger så troliga att ha osteoporos som män, men ryggradsfrakturer förekommer också hos män med osteoporos. Behandling av ryggsmärta från ryggradsfrakturer kan variera beroende på svårighetsgraden av patientens smärta och fysiska tillstånd.
orsaker
Benen i ryggraden är ansvariga för att stödja en persons vikt. När benet förlorar densiteten, svagas det och det är mindre förmånligt att stödja kroppen. Även mindre trauma, som nysning eller enkel lyftning, kan orsaka ryggradsfrakturer hos personer med osteoporos.
Ryggkotorna brukar bryta sig i benets främre del; detta kallas en främre fraktur. Den främre delen av benet kollapser, medan bakpartiet förblir i samma position, vilket resulterar i böjningen av ryggraden som kallas kyphos. Både sprickan och den muskelsmärta som uppstår vid förändringen i muskels förkortning runt ryggraden kan orsaka smärta, gammal och kalvert anmärkning.
Typ av behandling
Smärta från ryggradsfrakturer och efterföljande muskelsmärta kan behandlas på ett antal sätt. Övningar för att stärka ben och muskler kan minska smärta genom att minska framtida frakturer och genom att stärka musklerna. Medicin för att öka bentätheten, såsom bisfosfonater, kan minska risken för frakturer. Antiinflammatoriska läkemedel och narkotiska läkemedel kan minska allvarliga ryggsmärtor. Calcium och vitamin D-tillskott bidrar också till att upprätthålla och bygga ben.
Kirurgi för att stabilisera de komprimerade områdena och för att minska smärta är till stor hjälp hos många patienter. Perkutan vertebroplasti och kyphoplasti innebär både injektion av en cementliknande substans i ryggraden under lokalbedövning. Vertebroplasty återställer inte förlorad höjd, men kyphoplasty kan. Kyphoplasti lindrar ofta smärta inom några timmar, berättar University of Maryland Medical Center. Sakrala eller lågbackfrakturer kan behandlas på ungefär samma sätt, rapporter från Virginia Commonwealth University.
överväganden
Om en fraktur är stabil men smärtan är svår strax efter frakturen, kan kortvarig bäddstöd, muskelavslappnande medel och smärtstillande medicin följt av fysisk terapi vara tillräcklig för att dämpa smärta. Om smärta fortsätter kan vertebroplastik, kyphoplasti eller sacroplastisk (cement injicerad i sakrummet) övervägas. I de flesta fall ska läkemedel och motion som tolereras för att bygga bentätheten förskrivas.
fördelar
Fördelarna med olika behandlingar måste vägas. I allmänhet är mindre invasiv, konservativ behandling det bästa alternativet hos äldre patienter, som kanske inte tolererar vissa mediciner eller rutiner väl. Eftersom många läkemedel som används för att behandla smärta kan få biverkningar, särskilt hos äldre, kan kirurgisk smärtlindring vara det bästa alternativet om personen är stark nog att genomgå behandling.
varningar
Även till synes enkla mediciner och behandlingar kan ha biverkningar. Många äldre utvecklar gastrointestinal blödning när de tar icke-steroida antiinflammatoriska mediciner, Old and Calvert försiktighet. Narkotiska läkemedel kan orsaka förstoppning eller en ileus (paralysering av tarmarna). Bisfosfonater har i sällsynta fall orsakat bendöd i käken.
I sällsynta fall har cement läckt från ryggraden i blodet efter vertebroplastiken av kyphoplasti, vilket orsakar emboli eller ett blod i blodflödet till hjärta, hjärna eller lungor. Cement kan också läcka in i ryggmärgen, vilket orsakar neurologisk skada, varnar University of Washington, även om dessa fall är extremt sällsynta.
