Sinusinfektioner, kallad bihåleinflammation, är en av de vanligaste orsakerna till att människor söker medicinsk behandling. Symtom inkluderar ansikts tryck och smärta, överbelastad och rinnande näsa och ibland feber. Bihåleinflammation beror typiskt på antingen ett virus i samband med förkylning eller en bakteriell infektion. Om antibiotika är lämpliga beror på orsaken till din infektion.
Behöver du antibiotika?
De flesta akuta fall av okomplicerade sinusinfektioner orsakas av respiratoriska virus eller vanligt förkylning och löser vanligtvis inom 7 till 10 dagar. Antibiotika används inte för att behandla virusinfektioner eftersom de är ineffektiva. Dessutom kan överanvändning av antibiotika bidra till framväxten av antibiotikaresistenta bakterier. Tyvärr finns det inget tillförlitligt sätt att avgöra om din bihåleinflammation är viral eller bakteriell. Ett par 2014 recensioner som publicerades i tidskriften "Otolaryngology - Head and Neck Surgery" fann att varken symptomens varaktighet eller närvaron av nässladdning, feber eller ansiktssmärta var användbar för att skilja mellan en virusinfektion och en bakteriell infektion. De flesta fall av sinusinfektion, oavsett om det är virus eller bakterier, kommer att lösa på ungefär en vecka. Nuvarande behandlingsriktlinjer från American Academy of Family Physicians rekommenderar endast att använda antibiotika om symptomen inte har förbättrats efter 10 dagar eller har förvärrats efter 5 till 7 dagar.
Antibiotika för bakterieinfektioner
Sinusinfektioner orsakade av bakterier kan behandlas med en av flera olika klasser av antibiotika. En klass kallas beta-laktamer, vilket inkluderar penicilliner och cefalosporiner. Läkemedlet amoxicillin är en medlem i denna klass och när den kombineras med klavulanat är det ett rekommenderat förstahandsmedicin för behandling av akut bakteriell sinusit. Allergi är dock ganska vanligt. En annan klass av antibiotika som kallas makrolider används också ofta, särskilt för personer som är allergiska mot penicilliner. Denna klass innefattar erytromycin (E-mycin) och azitromycin (Zithromax). Fluorokinoloner såsom ciprofloxacin (Cipro) och även sulfonamider som samtrimoxazol (Bactrim) eller trimetoprim (Proloprim) föreslås ibland också. Den typ av antibiotika som din läkare rekommenderar beror på ett antal faktorer, inklusive din erfarenhet av specifika antibiotika tidigare.
försiktighetsåtgärder
De flesta fall av bihåleinflammation orsakas av respiratoriska virus - som inte påverkas av antibiotika. Eftersom onödig antibiotisk användning bidrar till framväxten av antibiotikaresistenta bakterier kan läkare vara konservativa vid förskrivning av antibiotika för akut sinusitus i avsaknad av en observationsperiod, förmildrande omständigheter eller tecken på komplikationer. Även när bihålan är bakteriell, kommer den ofta att löpa och lösa sig själv. Antibiotika kan också ha biverkningar att överväga. Dessa kan inkludera allergiska reaktioner, diarré, buksmärta och illamående / kräkningar. Och som med alla mediciner, är mer allvarliga - även om det är sällsynt - läkemedelsreaktioner möjliga.
När ska man söka medicinsk uppmärksamhet
Milda symptom på bihåleinflammation lindras ofta av smärtstillande läkemedel, avtändningsmedel, nässprayer och läkemedel som kallas mucolytika som används för att tunna slemhinnan. Men dessa kommer inte att förkorta infektionens varaktighet. Om du har haft bihåleinflammation i mer än 10 dagar, är det nog dags att se din läkare. Förekomsten av svåra symptom eller varningssymtom garanterar också läkarvård. Dessa inkluderar en ihållande hög feber (över 102 ° F), allvarlig huvudvärk, svullnad eller rodnad runt ögonen, mental förvirring, dubbel vision, stel nacke eller symtom som förvärras efter att de först har förbättrats. Din läkare kommer också leta efter tecken på smittspridning utanför bihålorna, kallad "komplicerad bakteriell bihåleinflammation", vilket är ett sällsynt men allvarligt tillstånd.
