En kvinna i fertil ålder upplever vanligtvis sin menstruation varje månad, med regelbundet återkommande mönster i de flesta fall. De flesta kvinnor har en period som varar 3 till 5 dagar, med en varaktighet av 2 till 7 dagar som anses normalt, enligt Office of Women's Health vid U.S. Department of Health and Human Services. För vissa kvinnor kan menstruationsflödet föregås av lätt, intermittent blödning, kallad premenstruell spotting. Detta kan vara en vanlig händelse som inte signalerar ett problem, men i sällsynta fall kan det indikera en hormonell obalans eller ett annat hälsoproblem.
En normal förekomst
När en ung flicka går in i puberteten och börjar ha en månadsperiod kan hon först uppleva en viss oegentlighet, vilket kan innefatta spotting innan normala menstruella flöden börjar. Varje månad, genom en komplex serie förändringar i hormonella mönster, släpper äggstocken ett ägg vid ägglossningen, följt av uppbyggnad av livmoderfoder som främjas av progesteron. Så småningom får minskande progesteronnivåer att livmoderfoderet slår av och producerar menstruationsflödet. Under de första cyklerna kan mönstret av dessa hormonella förändringar vara lite oregelbundet, med progesteronnivåer som är ovanligt låga eller faller för tidigt; Detta kan orsaka premenstruell spotting. Med tiden blir menstruationscykler vanligtvis vanligare och premenstruell spotting upphör efter de första cyklerna.
Hormonella orsaker
När en kvinna börjar en behandling med hormonhaltiga p-piller kan hon uppleva blodpropp före sin period, speciellt under de första månaderna. Hormoner som ingår i p-piller, typiskt östrogen och progesteron, interagerar med en kvinnas hypofys för att undertrycka andra viktiga hormoner som är involverade i menstruationscykeln. Ibland kan det ta några månader för dessa interaktioner att stabilisera, och premenstruell spotting kan inträffa under dessa cykler. Denna situation löser vanligtvis och perioder blir vanliga då kvinnans kropp anpassar sig till födelsekontrollmedicin. Om en kvinna som inte tar p-piller upplever premenstruell spotting, kan detta tyda på att hon producerar för mycket östrogen under den första halvan av cykeln, vilket leder till överväxt av livmodern, eller för lite progesteron under andra halvan. Endera av dessa hormonella abnormiteter kan orsaka tidig blödning som föregår menstruationsflödet. Även om det vanligtvis inte är ett allvarligt problem, kan dessa typer av hormonella oegentligheter göra det svårt för en kvinna att bli gravid om de inte korrigeras.
Andra orsaker
Mindre vanligt kan ett problem som inte är relaterat till menstruationscykeln vara ansvarig för premenstruell spotting. Till exempel kan livmodercancer, såsom endometriecancer, orsaka onormal fläckning, och en vaginal eller uterusinfektion kan också orsaka utsläpp som tippas med blod. Även om spotting orsakad av dessa förhållanden kan inträffa när som helst under månaden kan en kvinna bara märka problemet när hon checkar in för en förväntad period. Om en kvinna har en blödningsstörning som gör att hennes blod sakta sätts ihop, såsom Von Willebrands sjukdom, kan hon vara utsatt för överblödning i allmänhet och kan uppleva premenstruell spotting.
Se en läkare
Även om de flesta fall av premenstruell spotting inte är allvarliga, om du ofta upplever detta problem eller förvärras, om ditt menstruationsflöde är extremt tungt när det börjar eller om du upplever överdriven och ovanlig smärta under din period bör du kontakta din läkare. Hon kommer att diskutera möjliga orsaker med dig och, om det är motiverat, rekommendera speciella tester för att identifiera den underliggande orsaken till din premenstruella spotting.
