Det finns en uppfattning om att sur reflux är högst ett irriterande, trivialt problem som kan behandlas med överklagande läkemedel. Men i själva verket leder obehandlad eller otillräcklig behandlad syreflukssjukdom på en progressivt svår sjukdom som börjar med inflammation i matstrupen, vilket leder till esofagusår och sedan områden av ärrbildning och smalning i matstrupen som kallas strängningar. När surt återflöde fortsätter obehandlat kan ett tillstånd som kallas Barretts matstrupe utvecklas, vilket kan utvecklas till matstrupencancer. Även om detta kan höra olyckligt, är den goda nyheten att de flesta möjliga komplikationerna av syreåterflödessjukdomar inte bara är behandlingsbara men också förebyggbara.
Esofagit och esophageal sår
Den vanligaste komplikationen av syreflödessjukdom är inflammation i matstrupen, känd som esofagit. Magsyra orsakar skador på celler som leder matstrupen, vilket leder till smärta som känns som halsbränna. Detta är inte bara störande i sig, men man bör tänka på esofagit som en startplatta för gradvis allvarligare förhållanden.
Eftersom syreförmedlad skada fortsätter i matstrupen, börjar foderet bryta ner och sår bildas. Sår är svåra inflammerade öppna sår som ser ut som kratrar. Om esophageal sår inte behandlas kan de blöda, ibland överdrivet, så behandling rekommenderas starkt.
Esophageal Strictures
En annan komplikation av syra skada i matstrupen är ärrbildning, med den efterföljande utvecklingen av smala områden som kallas strängningar. Matstrupen är normalt ett smidigt organ som expanderar och kontraherar för att rymma varierande mängder fast och flytande mat. När dess smidiga celler blir ersatta av ärrvävnad blir matstrupen stel och smal. När det är svårt, kommer mat att fastna i matstrupen, vilket gör det progressivt svårare att svälja. Precis som en täppt duschrör, när man har en esofageal stricture, kan mat rygga upp över området av stricture och hamna i halsen och munnen igen. Vanligtvis utvecklas symtomen som orsakas av strängningar gradvis, och börjar med det förödande intaget av mat som ibland fastnar i bröstet.
Barrett svalgsöppning
Utöver den godartade naturen av fortsatt syreinducerad inflammation i matstrupen ligger en värld av potentiellt precancerösa och cancerförhållanden. Med långvarig återflödesskada kan cellerna som normalt foder under matstrupen, börja ersättas av celler som liknar de som vanligtvis leder magen. Närvaron av mageliknande celler i matstrupen kallas Barretts matstrupe.
Cirka 5 till 15 procent av personer som genomgår endoskopi för surt återflödessjukdom visar sig ha Barretts matstrupe, enligt en artikel som publicerades i The Lancet i mars 2009. Män utvecklar Barretts matstrupe dubbelt så ofta som kvinnor och det är vanligast i vita män över 50 år. Människor med Barretts matstrupe är mycket mer benägna att utveckla esofageal adenokarcinom än de utan tillståndet. Enligt en artikel som publicerades i juni 2015 av Gastroenterology Clinics of North America, kommer varje år ungefär en av 750 personer med Barretts matstrupe att diagnostiseras nyligen med matstrupencancer.
Cancer i matstrupen
Den mest förödande komplikationen av syreåterflödessjukdom är esophageal cancer, särskilt esofageal adenokarcinom. Enligt en artikel i juni 2013-frågan om cancer har incidensen av esofageal adenokarcinom vuxit en oförutsedd 650 procent sedan 1975 vilket gör den till den snabbast växande cancer i Amerika och Europa. Medan flera andra maligniteter, såsom lung-, bröst-, prostata- och tjocktarmscancer, är vanligare är esofageal cancer vanligtvis inte diagnostiserad till ett relativt sent stadium när det är mindre förmånligt att behandlas framgångsrikt.
Komplikationer av Laryngopharyngeal Reflux Disease
Det finns flera potentiella komplikationer av LPRD. Människor med obehandlad eller otillräckligt behandlad LPRD har ökad sannolikhet att utveckla astma; stenos (förminskning) av vokalband; godartade tumörer av vokalband som kallas granulomer; eller larynxcancer (röstlådan) eller struphuvud (halsen). Det är viktigt att notera att även om LPRD anses vara en riskfaktor för dessa förhållanden, har inga studier visat att LPRD direkt orsakar dem.
varningar
På grund av risken för allvarliga komplikationer från sura refluxsjukdomar är det viktigt att söka läkarvård om du har symtom som tyder på några problem i matstrupen, inklusive halsbränna, uppkastning eller känslan av mat som fastnar i ditt bröstområde. Du bör också se din läkare om du har symtom som kan bero på LPRD, till exempel en kronisk hosta i mer än åtta veckor, heshet, frekvent halsrengöring eller en klumpig känsla i halsen.
