Ascaris lumbricoides, även känd som den jätte tarmrundaormen, är en av flera marköverförda nematoder som är infektiösa för människor. Enligt det globala nätverket för försummade tropiska sjukdomar är ascariasis den vanligaste mänskliga maskinfektionen. Mer än 60 000 människor dör årligen från sjukdomen.
Geografi
Enligt Ruth Leventhal, Ph.D., i USA, finns den övervägande i Appalachian Mountains och närliggande regioner i öster, söder och väster. Det är vanligt i hela världen i varmare klimat och på områden med dålig sanitet.
Utseende
Den vuxna Ascaris-masken är krämig till rosa-vit i färg. Den är cylindrisk i form med avsmalnande i båda ändarna av masken. Den kan nå upp till 35 cm lång, med honor längre än män. Den vuxna kvinnan kan lägga upp till 250 000 ägg per dag.
ägg
Äggen är det diagnostiska och infektiva skedet av Ascaris lumbricoides. De är väldigt resistenta mot förändringar i klimat, miljö och jämn kemikalier, som lever i åratal i jorden. Äggen är infektionsstadiet för människor när de intas genom förorenade grönsaker eller genom direkt överföring från handen till munnen. Dålig sanitet och vissa tullar i vissa länder ger en konstant källa till smittsamma ägg för jorden - till exempel länder som använder "nattjord" eller mänskliga avföring för gödselmedel. Närvaron av mikroskopiska ägg i avföring är vanligtvis grunden för diagnos av ascariasis.
Livscykel
Enligt Centers for Disease Control och Prevention, efter att en person intager ett befruktat ägg, klipper larven och invaderar tarmarna. De blir sedan plockade upp i cirkulationen och tagit till lungorna - där de mognar och rör sig mot halsen och sväljs. Larven når då tunntarmen och utvecklas till vuxna maskar.
Sjukdom
Det finns olika patologi, beroende på om ascaris är i larvstadiet eller vuxenstadiet. Under larvstadiet kan det finnas hosta, feber och lunginflammansliknande symtom.
På vuxenstadiet är symtomen vanligen relaterade till mängden maskar som är närvarande. Några maskar är vanligtvis inga problem, och patienten visar inte symtom. Tunga infektioner kan producera en bolus (en boll av maskar), vilket kan blockera tarmarna eller orsaka en tarmning i tarmarna.
Ibland kan de vuxna maskarna migrera till vitala organ där de normalt inte går, som lever, hjärna eller lungor. Detta kallas "oregelbunden ascariasis" och kan uppstå på grund av feber, anestesi och vissa mediciner. Migrering av vuxna maskar till dessa organ kan vara dödlig.
