Garcinia cambogia, även känd som Malabar tamarind, är ett fruktbärande träd med ursprung i Sydasien. Fruktens skaft innehåller hydroxinsyra (HCA) och har använts i århundraden som ett traditionellt botemedel mot ett antal sjukdomar. Mer nyligen har HCA marknadsförts som ett viktminskningstillägg. Flera studier har fokuserat på HCAs effekt på viktkontroll och fetma, medan andra har fokuserat på dess effekter på typ 2 diabetes mellitus (T2DM). Ytterligare forskning behövs innan rekommendationer kan göras om användningen av Garcinia cambogia för personer med T2DM.
Effekt på blodsocker
Effekterna av Garcinia cambogia (GC) på blodsocker har studerats hos gnagare. Exempelvis undersökte en artikel i juni 2005 i "American Journal of Physiology: Gastrointestinal and Liver Physiology" effekterna av HCA - en dos som är 5 gånger högre än rekommenderad hos människor - på absorption av glukos eller blodsocker hos råttor. Författarna rapporterade att råttor kompletterade med HCA och matad glukos 2 timmar senare hade långsammare glukosabsorption och lägre toppblodsocker jämfört med råttor som inte fick HCA.
Mer nyligen fann en artikel som publicerades i juli-september 2010 av "Journal of Young Pharmacists" att diabetiska möss som fick ett extrakt av Garcinia indica rind i 4 veckor hade minskat blodsocker, både vid fastande och efter en måltid. Även om GC och Garcinia indica är likartade, är de inte identiska, så dessa resultat kanske inte är tillämpliga på GC. Mer forskning behövs för att avgöra om blodsockereffekterna av GC hos gnagare också ses hos personer med T2DM.
Effekt på insulin
Effekten av GC på insulinnivåer har också studerats hos gnagare. I en artikel i april 2003 "Fitoterapia" undersöktes effekterna av GC-spärnextrakt på blodsocker och insulinnivåer hos möss som åt en socker med hög socker i 4 veckor. Möss kompletterade med GC-rind-extrakt hade lägre insulinnivåer än de som inte fick tillägget. Men blodsockernivån påverkades inte.
En annan studie som publicerades i oktober 2007 av "Molecular and Cellular Biochemistry" utvärderade effekterna av 7 veckor HCA-tillskott på diabetiska råttor. Jämfört med råttor som inte fick tillägget hade de som fick HCA-tillägget lägre fastande insulin och blodsockernivåer. De utvecklade inte heller insulinresistens, en typisk egenskap hos diabetiska råttor. Detta kan dock ha varit relaterat till minskat matintag och lägre kroppsvikt snarare än HCA-tillskott. Storskaliga studier är nödvändiga för att bestämma hur dessa resultat översätts till personer med T2DM.
Effekt på inflammation
I oktober 2007 undersökte "Molecular and Cellular Biochemistry" -studien effekterna av HCA-tillskott på kroppsbredd inflammation, som spelar en roll vid utvecklingen av insulinresistens, prediabetes och T2DM. Råttor som matade HCA-tillägget visade lägre blodnivåer av inflammatoriska proteiner jämfört med råttor som inte fick tillägget. Nyare undersökningar av fetma-utsatta möss utfodrade en fetthaltig diet i 16 veckor fann emellertid en koppling mellan GC-tillskott och markörer av leverinflammation, vilket rapporterades i augusti 2013 i "World Journal of Gastroenterology." Denna upptäckt är viktig eftersom fet leversjukdom är vanlig hos personer med diabetes. Mer forskning behövs, både för att bättre förstå dessa resultat och att studera effekterna hos personer med T2DM.
Effekt på viktminskning och fetma
Djur- och mänskliga forskningsstudier har undersökt effekterna av GC på viktminskning och fetma, en riskfaktor för T2DM. Djurstudier tyder på att HCA är förknippad med viktminskning. Men mänsklig forskning är mindre definitiv. De sammanlagda resultaten från 9 studier med mer än 450 överviktiga eller obese vuxna publicerades i december 2010-utgåvan av "Journal of Obesity". Forskarna fann att personer som tar ett HCA-tillskott dagligen i 2 till 3 månader förlorade ca 2 pund mer än människor som inte tar HCA. Författarna noterade dock att alla studier som ingår i analysen hade brister i forskningsdesign eller rapportering. De ifrågasatte också den praktiska relevansen av en sådan liten effekt. En artikel i augusti 2013 som publicerades i "Bevisbaserad kompletterande och alternativ medicin" rapporterade mycket mer blandade resultat. Av de 22 studierna som ingick i granskningen rapporterade nästan hälften inga signifikanta effekter mot fetma.
Effekt på blodfetter
Personer med diabetes har hög risk för hjärtsjukdom, på grund av både högt blodsocker och onormala blodfettnivåer. Flera studier har undersökt effekten av GC på blodfetter, men resultaten är otillräckliga. En artikel från september 2008 som publicerades i "Phytotherapy Research" rapporterade att när 58 överviktiga personer tog ett GC-tillägg före varje måltid i 12 veckor upplevde de en signifikant minskning av både totalt kolesterol och lågdensitetslipoprotein eller "dåligt" kolesterol . Men tillsammans med GC tog deltagarna också Amorphophallus konja-tillskott, som tros minska absorptionen av kostfett. Så det är osäkert om samma effekt skulle ha sett med GC ensam. Däremot fann en artikel från juni 2008 som publicerades i "Fitoterapia" ingen signifikant effekt på blodfetter när normala, överviktiga och överviktiga personer tog ett GC-tillskott i 12 veckor.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Biverkningar förknippade med GC är ovanliga och vanligtvis milda. Rapporterade biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel, muntorrhet, illamående och diarré. Det har emellertid funnits några rapporter som kopplar HCA till leverskador, både hos möss som matas med hög fetthalt samt HCA och hos människor som tar viktminskningstillägg som innehåller GC-extrakt. Tillägget kan också ändra effekterna av andra läkemedel, såsom statiner (Crestor, Lipitor, Zocor) eller blodförtunnare (Coumadin, Plavix, Xarelto).
Även om vissa djurstudier tyder på att GC kan ha en positiv effekt på blodsocker och insulin, måste mänskliga studier genomföras för att avgöra om dessa effekter ses hos personer med T2DM. HCA: s roll som ett tyngdförlustmedel behöver ännu inte bevisas, och det behövs större studier som involverar personer med T2DM. Var noga med att kolla med din vårdgivare innan du tar GC eller något annat näringstillskott, och kom ihåg att GC-användningen inte har studerats hos gravida eller ammande kvinnor.
