Kvinnor med typ 1-diabetes (T1DM) är vana vid måltidsplanering för att kontrollera blodsockernivån. Men de förändrade näringsbehov och insulinbehov som åtföljer graviditeten kräver exceptionell kostbehandling och planering. Av denna anledning rekommenderar American Diabetes Association en individuell måltidsplan för gravida kvinnor med diabetes. Noggrann dietplanering tillsammans med blodsockerövervakning och insulinjustering hjälper blodsockernivån i ett säkert intervall för att främja mamma och barns hälsa.
Mål och kvalitetsval
Varje gravid kvinna med T1DM är unik. Därför rekommenderar American Diabetes Association inte en vanlig diet med specifika livsmedel eller mängder att äta och undvika. Snarare är målet att skapa en individualiserad, balanserad kost som ger kalorier och näringsämnen som behövs för barnets tillväxt och mammas hälsa, samtidigt som blodsockernivåerna hålls stabila. Varje kvinnas graviditetsdiet är annorlunda beroende på faktorer som hennes vikt, aktivitetsnivå, matförhållanden och var hon befinner sig i graviditeten. Förbrukning av 3 näringsrika måltider plus 2 till 4 mellanmål på ungefär samma tid hjälper varje dag till att stabilisera blodsockernivån. Att äta en mängd högkvalitativa livsmedel som är rika på flera näringsämnen hjälper till att säkerställa hälsosamma nivåer av proteiner, kolhydrater, fetter, fibrer, vitaminer och mineraler.
kolhydrater
Matchande kolhydratintag till insulinbehandling är mer komplex under graviditeten eftersom insulinkänslighet och behov förändras. Lågt blodsocker är sannolikt under första trimestern, och höga nivåer är vanliga under andra och tredje trimestern eftersom insulinresistens bygger. Eftersom både höga och låga är riskabla för mamma och bebis är kolhydrathalten i mat och snacks en viktig faktor i T1DM måltidsplanering och insulin matchning - och ger några av de extra dagliga kalorierna som behövs under andra och tredje trimestern.
Mat som fullkornsbröd och pasta, frukt, grönsaker och bönor ger kolhydrater tillsammans med fiber, vilket hjälper till att stabilisera blodsockret samtidigt som det begränsar graviditetsrelaterad förstoppning. Begränsa livsmedel med tillsatt socker - som godis, läsk och bakverk - främjar ett hälsosamt näringsintag och undviker överflödiga kalorier och kolhydrater.
Protein
Enligt ADA kräver gravida kvinnor i andra och tredje trimestern cirka en ounce extra protein dagligen för att stödja moderns kropp och den växande barnen. Animaliska proteinkällor - inklusive magert kött, fjäderfä, fisk, ägg och mjölkprodukter - ger ett komplett komplement av proteinbyggnadsblock, kallade aminosyror. Växtbaserade proteinkällor - som nötter, frön och bönor - saknar typiskt alla aminosyror men kan ge dem när de ätas i lämpliga kombinationer. För mycket diet protein kan vara ett bekymmer för gravida kvinnor med T1DM som har njurproblem och kan därför påverka dietrekommendationer.
fetter
Dietfett är nödvändigt för näringabsorption och hormonreglering, vilket är särskilt viktigt under graviditeten. Fetter är också nödvändiga för att stödja tillväxten av barnets nervösa och visuella system och för att hjälpa till att möta de ökade kaloribehoven under de senaste 2 trimestern av graviditeten. Nötter, nötdockor, avokado och olivolja, canola, safflor och sesamoljor är friska källor till enomättade fetter. Solros-, majs- och sojabönoljor och fet fisk som lax och makrill är rika på friska fleromättade fetter. För en hälsosam hälsa innehåller en näringsrik T1DM-graviditetsdiet en begränsad mängd mättat fett och undviker transfett från livsmedel som smör, svin, fettdjurskött och bearbetade livsmedel.
Vitaminer och mineraler
Gravida kvinnor med T1DM har vanligtvis samma vitamin- och mineralbehov som de utan diabetes. Tillsammans med föreskrivna prenatala vitaminer, bidrar en välbalanserad diet som innehåller ett brett utbud av frukter, grönsaker och andra livsmedel till ett adekvat vitamin- och mineralintag. Kostnivåerna hos vissa av dessa mikronäringsämnen är emellertid särskilt viktiga för kvinnor med T1DM, som har ökad risk för vissa graviditetskomplikationer. Till exempel har kvinnor med diabetes en ökad risk för graviditetsrelaterat högt blodtryck. För mycket dietary natrium kan öka denna risk, så salt mat som lunch kött, chips och konserverad och förpackad mat är avskräckta. En kost som är hög i kaliumrika livsmedel - inklusive frukt, grönsaker och mjölkprodukter med nedsatt fetthalt - uppmuntras att hjälpa till att avhjälpa högt blodtryck.
Andra överväganden
Att säkerställa en hälsosam graviditet för en kvinna med T1DM börjar ideellt 6 till 12 månader i förväg. Att samarbeta med din läkare och dietist för att uppnå en hälsosam kost och optimal blodsockerkontroll före tänkandet minskar sannolikheten för missfall och fosterskador. Prepregnancy planering låter dig också stoppa eller byta mediciner som kan utgöra en risk för ditt ofödda barn, till exempel vissa blodtryck och kolesterolsänkande läkemedel. Dessutom kan preplanning eliminera konsumtionen av alkohol, vilket bör undvikas under graviditeten. Medan artificiella sötningsmedel allmänt anses vara säkra, väljer vissa kvinnor att eliminera dem före och under graviditeten också.
