Axelbladet eller scapulaen är en av de största benen i överkroppen. Flera muskler fäster vid scapula och fungerar som stabilisatorer. Om dessa muskler inte fungerar ordentligt kan ett tillstånd utvecklas, där skålens inre kant sticker utåt. Detta tillstånd kallas scapula winging och påverkar normala rörelser som att trycka, dra, lyfta och kasta.
Serratus främre dysfunktion
Serratus anterior, eller SA, är en bred och platt muskel som härstammar på revbenen och fäster vid scapulaen. SA håller scapula mot bröstväggen. Muskelsvaghet eller skada på den långa bröstnerven orsakar dysfunktion hos SA. Blunt trauma eller repetitiva fysiska rörelser orsakar skador på denna nerv. Blunt trauma kan innefatta ovanlig vridning av nacke och axel eller plötslig depression av axelbandet. Muskelsvaghet är vanlig eftersom SA inte är lätt att stärka med traditionella rörelser eller motståndsträning. SA-dysfunktion orsakar att insidan av scapula sticker utåt, speciellt när armen går framåt.
Trapezius dysfunktion
Trapezius är en stor ytlig muskel som härrör från bröstkorgen och förbinder sig med scapulaen. Dess funktioner är att dra scapula in mot ryggraden, rotera scapula så att den övre delen av armen vetter uppåt, flytta scapula upp och ner, ta huvudet och nacken i en bakåtriktad riktning, rotera och sidan böja nacken och hjälpa till med andning. Skador på ryggmärgstillbehörsnerven orsakar trapezius dysfunktion. Detta är en vanlig dysfunktion eftersom spinalstillbehörsnerven ligger ytligt och kan utsättas för skador under normala rörelser. Den lägre trapezius är ofta svag eftersom det är svårt att stärka med traditionella metoder. Trapezius dysfunktion gör att scapula flyttas lateralt bort från ryggraden.
Rhomboids dysfunktion
Rhomboids major och rhomboids minor är djupa eller inre till trapezius. De jobbar tillsammans för att dra scapula inåt, för att höja scapula och rotera scapula nedåt. Skada på den dorsala skapulära nerven orsakar rhomboid dysfunktion. Denna nerv kommer ofta att bli innesluten. Entrapment av dorsal scapular nerv är vanligt bland idrottare som kasta overhead, som volleyboll eller basebollspelare. Rhomboiderna är mottagliga för skada under följd av överflyttningar, som att kasta eller spika i volleyboll. Rhomboid dysfunktion får skålen att röra sig i sidled bort från ryggraden och rotera uppåt.
