En diabetisk koma är en allvarlig livshotande komplikation av diabetes där patienten faller i tillstånd av medvetslöshet. Det utgör en medicinsk nödsituation om den lämnas obehandlad, eftersom det kan leda till permanent hjärnskada eller död, som MayoClinic.com noterar. Dödsräntorna kan vara så hög som 50 procent. En diabetisk koma uppstår huvudsakligen på grund av svåra och konstanta fluktuationer i patientens blodsockernivån. Det finns också flera andra orsaker och ledsagande symtom i samband med diabetisk koma.
Vad är Diabetisk Coma?
Diabetisk koma är en reversibel form av koma som är associerad med diabetes. Det uppstår huvudsakligen som en följd av diabetes som lämnas okontrollerad. Det finns tre varianter: ketoacidotisk koma, hypoglykemisk koma och hyperosmolär koma. De speciella symtomen på diabetisk koma beror till stor del på de förhållanden som ger upphov till det, förklarar Better Health Channel. Behandlingsalternativen för detta tillstånd varierar därför av samma skäl. Men i alla fall anses diabetisk koma vara en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar uppmärksamhet.
Symptom på ketoacidotisk koma
Ketoacidotisk koma förekommer mestadels hos patienter med typ 1-diabetes, Diabetes.co.uk-rapporter. Det orsakas av uppbyggnaden av ketoner - biprodukter av fettfördelning - som gör att blodet blir överdrivet surt. När insulin saknas, växlar kroppen till att använda fett istället för glukos för energi, vilket orsakar ketonuppbyggnad. Vanligtvis uppstår detta eller förvärras av en infektion eller missad insulindosering. Symtom inkluderar trötthet, letargi, extrem törst, illamående, förvirring, andningssvårigheter, kräkningar, magont och frekvent urinering och fruktig lukt på andan.
Symptom på hypoglykemisk koma
Extremt lågt blodsockernivå eller hypoglykemi kan leda till medvetslöshet och diabetisk koma när de lämnas obehandlade, förklarar MayoClinic.com. Detta sker vanligen när en patient på diabetesmedicin tar en extra eller större dos insulin, missar en måltid, dricker för mycket alkohol, dricker alkohol utan att äta mat eller övningar utan att äta mat. Symtom på den här varianten inkluderar svaghet, svettning, extrem hunger, förvirring, hjärtklappning, skakningar, förvirring, förändrat beteende och sömnighet.
Symptom på hyperosmolär koma
Hyperosmolär koma är motsatt av hypoglykemisk koma. Det orsakas av alltför höga nivåer av blodsocker och allvarlig dehydrering, som Better Health Channel noter. Vanligtvis händer det när en patient är sjuk med en annan sjukdom som lunginflammation eller influensa, saknar insulin eller dosering av diabetes, eller förbrukar en ökad mängd sockerbelastad mat eller dryck. Symptom inkluderar frekvent urinering, trötthet, ökad törst, illamående, kräkningar, magsmärta, snabb hjärtslag och fruktig andetag lukt.
Behandlingsalternativ
I fall av ketoacidotisk koma och hyperosmolär koma ges patienterna intravenös vätska, insulin och mycket kalium och natrium så snart som möjligt. Hypoglykemisk koma, å andra sidan, kräver administrering av glukos intravenöst eller alternativt glukagonhormon för att motverka effekterna av överskott av insulin i patientens system.
Det är viktigt att notera att vissa patienter inte upplever några varningsskyltar som signalerar en droppe i deras blodsocker, ett tillstånd som kallas hypoglykemi-medvetenhet, MayoClinic.com-anteckningar. I de flesta fall upplever patienter dock överdriven törst, urinering och tecken på högt eller lågt blodsocker före diagnos.
