Fibromyalgi är en kronisk smärtstörning, ett tillstånd där patienter har utbredd muskuloskeletala smärta och onormal smärtreglering i nervsystemet. Det är ett tillstånd för vilket orsaken är okänd och det finns för närvarande inget botemedel. Vanligtvis kommer patienterna att ha flera smärtsamma områden på kroppen, vanligtvis i musklerna och senorna (de täta band av vävnad som förbinder muskel till ben) och säger ofta att de "skadar överallt". De kan också ha en rad andra medföljande symtom eller förhållanden.
Upptäckt i mitten av 1800-talet i Europa påverkar fibromyalgi någonstans från 2 till 3 procent av befolkningen med en högre förekomst hos kvinnor. Det är den vanligaste orsaken till muskuloskeletala smärta hos kvinnor i åldrarna 20 till 55 år. Chanserna att få sjukdomen är högre från 50 till 60 år.
Ändrad smärtbehandling
En radikal utveckling i fibromyalgiforskningen är förståelsen att det inte är primärt ett muskuloskeletalt problem, utan det är en förutsättning för förändrad smärtbehandling i hjärnan och ryggmärgen eller i centrala nervsystemet (CNS). CNS hos en fibromyalgipatient är i kvarhållande "hyperreaktiv" -läge, vilket resulterar i att patienterna är "hyperreaktiva" eller "överkänsliga" för smärta och beröring, liksom andra sinnen i vissa fall. Detta fenomen har gjorts "central sensibilisering" och är nyckeln till förståelsen av vad denna sjukdom är. Även en lätt beröring, poke eller en liten skada som inte skulle störa någon annan kan vara mycket smärtsam hos en fibromyalgipatient på grund av det förändrade sättet att smärta behandlas i hjärnan.
Forskare har noterat skillnader i hjärn- och spinalvätskekemikalier hos fibromyalgi patienter inklusive högre nivåer av smärtstillande medel. Andra tillstånd kan också uppstå på grund av central sensibilisering, och detta är delvis varför fibromyalgi är en multi-symtom störning.
Multi-symtom störning
En andra utveckling i forskning är erkännandet av att andra syndrom och symtom sameksistens med fibromyalgi. De vanligaste är: • stämningssjukdomar (vanligtvis depression) • sömnsvårigheter • trötthet (trötthet lätt och / eller slut på energi snabbt) • minnesproblem eller problem att tänka klart
Medan dessa symptom är vanliga, bör en läkare misstänka fibromyalgi när det inte finns någon tydlig anledning till varför personen har smärta.
Även om patienterna inte anses vara en del av fibromyalgi syndrom, har patienterna i sig även: • matsmältningsbesvär: irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) • migrän eller spänningshuvudvärk • irritabel eller överaktiv blåsning • bäckensmärta • temporo-mandibular disorder- (TMD) (en uppsättning symtom inklusive ansikte eller käksmärta, käftklick och ringning i öronen)
Kontroversiell
Fibromyalgi har varit en kontroversiell sjukdom inom det medicinska samhället och vissa läkare säger att det inte ens existerar. Eftersom patienterna normalt ser normala ut, var det vanligt att läkare trodde att dessa patienter var bara deprimerade. Men med den nya vetenskapen som finner skillnader i kemi i cerebrospinalvätskan och förståelsen av förändrad smärtbehandling, blir fibromyalgi som en diagnos mer accepterad inom det medicinska samhället. Medan det här betyder att det fortfarande inte finns botemedel tillåter det att läkare bättre arbetar med patienten med hjälp av smärtlindningsteknik från medicinering till livsstilsjusteringar.
Diagnos
Fibromyalgi är en diagnos av uteslutning; vilket innebär att läkare ska se till att det inte finns något annat pågår som kan bero på symtomen. Eftersom så många saker kan efterlikna fibromyalgi symptom kan det vara lång tid innan patienterna får diagnos medan andra sjukdomar beaktas. Den goda nyheten är att eftersom mer vetenskaplig kunskap kommer ut om fibromyalgi, blir de lättare läkare villiga att diagnostisera det. En tidigare diagnos innebär tidigare förståelse, acceptans och behandling.
Som om att göra diagnosen inte är en frustrerande process i sig, kan behandlingen också vara lika om den inte är mer frustrerande för patienterna, eftersom det inte finns botemedel och ingen behandling är perfekt. Även om det finns några läkemedel som kan hjälpa fibromyalgi symptom, detta är en av de medicinska förhållanden där livsstil, förståelse för sjukdomen och ett tvärvetenskapligt förhållningssätt till behandlingen spelar en stor roll i resultatet.
