Koldioxid, en biprodukt av metabolism, transporteras i blodet till lungorna, där det utandas i atmosfären. En hög nivå av koldioxid i blodet, kallad hypercapnia, åtföljs vanligtvis av andningsökning för att hjälpa till att återgå till normala nivåer. Akut eller kortvarig hyperkapnia orsakas generellt av andningsfel eller minskad gasutbyte i lungorna. Kronisk hyperkapnia är associerad med lungsjukdomar, såsom emfysem eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).
hypoventilation
Hypoventilation beskriver andning som är för långsam eller grunt. Detta leder till att mindre koldioxid utandas och en resulterande uppbyggnad i blodet. Hos friska människor löses detta snabbt med en stark önskan att andas oftare. Vissa villkor kan emellertid minska den normala enheten att andas eller förhindra normal ventilation, vilket resulterar i akut hyperkapnia. Problem med centrala nervsystemet - som medvetslöshet, sömnapné eller överdosering av läkemedel - är vanliga orsaker till hypoventilering. Lungsjukdomar som astma eller KOL kan orsaka luftvägsavstängningar som också kan leda till kortvarig hypoventilering. Skador på revbenen eller musklerna i samband med andning kan också leda till hypoventilering på grund av utmattning eller smärta vid andning.
Minskade gasutbyte
För att andas ut koldioxid i atmosfären måste den först extraheras från blodet i lungorna. Denna process kallas gasutbyte och beror på noggrann matchning av blodflödet till de aktiva luftackarna. Lungödem - vätska i lungorna - eller andra lungskador kan minska gasutbytet och resultera i akut hyperkapnia. Produktion av koldioxid kan ibland vara för hög för fullständig utbyte i lungorna, vilket också leder till hyperkapnia. Detta ses vanligtvis hos personer på ventilatorer, där andningshastigheten och djupet är mekaniskt kontrollerat.
Inhalerad kol dioxid
Exponering för höga halter av koldioxid i luften kan vara en annan orsak till akut hyperkapnia. Förhöjda halter av koldioxid i inandad luft gör gasutbyte svårt och resulterar i ackumulering av koldioxid i blodet. Exponeringen kan orsakas av atmosfäriska förhållanden, som föroreningar eller vulkaniska gaser. Omstörtande andningsluft på grund av dålig ventilation eller dykfunktion kan också leda till akut hyperkapnia. Den bästa lösningen för någon av dessa situationer är att flytta till ett välventilerat område där normal andning är möjlig.
Kronisk Hypercapnia
Kronisk hyperkapnia inträffar under dagar eller veckor. I sjukdomar som emfysem är lungorna inte längre kapabla till effektiv gasutbyte och de mekanismer som normalt skulle hjälpa till att hantera och justera blodets koldioxidnivåer är inte längre lika effektiva. Kronisk hyperkapnia kan orsakas av andra problem i kroppen, inklusive bestående kräkningar, anfall, uttorkning och tagande av antacida eller andra droger eller livsmedel som innehåller bikarbonat. Hjärt-, njure- eller leversjukdomar och vissa binjurar kan också leda till kronisk hyperkapnia.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Svår hypercapnia är ofta ett tecken på andningssvikt. Andfåddhet är det övervägande symtomet. Detta åtföljs ofta av svettning och ångest. Sök akut medicinsk hjälp om du har svårt att andas eller inte kan ta andan, särskilt om du har befintlig lungsjukdom som astma eller KOL. En hög koldioxidnivå som utvecklas gradvis kan ge mer subtila, långsamt progressiva symtom som förvirring eller minskad mental vakenhet. Kontakta din läkare omedelbart om du har lungsjukdom och märka dessa symtom eftersom de kan indikera försämring av ditt tillstånd.
Recenserad av: Tina M. St. John, M.D.
