Enzymer är proteiner som produceras i celler som gör det möjligt för dem att utföra sina metaboliska och biologiska funktioner. Muskelceller innehåller en mängd enzymer med särskilt höga koncentrationer av de som är involverade i att generera energi för att driva musklerna. När muskelceller är skadade läcker dessa enzymer in i blodomloppet och kan orsaka förhöjda nivåer. En mängd sjukdomar och tillstånd kan orsaka höga muskelenzymnivåer. Vissa är tillfälliga och utgör ingen långsiktig hälsorisk, men andra är potentiellt livshotande.
Muskelsjukdomar och tillstånd
En mängd olika muskelsjukdomar och tillstånd kan höja muskelenzymnivåerna. Kraftig eller ansträngande fysisk aktivitet - särskilt om du inte är van vid det - kan övergående öka muskelenzymnivåerna. Muskeltrauma på grund av deltagande i kontaktsporter eller olyckor leder ofta till en tillfällig höjning i muskelenzymnivåer. I de flesta fall ökar transient muskelenzymnivå i samband med överexperter eller milda muskelskador utgör ingen långsiktig hälsorisk.
Vissa muskelsjukdomar är förknippade med förhöjda muskelenzymnivåer, vilket återspeglar underliggande muskelskador. Exempel är:
- Inflammatoriska muskelsjukdomar, såsom polymyosit och dermatomyosit
- Muskeldystrofer, som Duchenne-typen
- Giftiga myopatier, som kan förekomma vid tung alkoholanvändning och vissa olagliga droger inklusive heroin, kokain, amfetamin och fencyklidin (PCP)
Systemiska sjukdomar
Många systemiska sjukdomar - de som har utbredd effekter i kroppen - leder till skadliga effekter på musklerna som kan provocera muskelenzymhöjningar. Exempel är:
- Infektionssjukdomar: influensa, hiv och vissa parasitiska infektioner
- Hormonala sjukdomar: sköldkörteln, överaktiva binjurar eller biverkningsinsufficiens, paratyroid sjukdomar och diabetes
- Autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus
- Cancer: melanom, icke-Hodgkin lymfom och cancer i lung-, mag-tarmkanalen, bröst-, njur- och prostata
Andra orsaker
Det finns andra potentiella orsaker till förhöjda muskelenzymnivåer. Ett exempel på speciell oro är en hjärtattack, där ett plötsligt blockering av blodtillförseln till hjärtat leder till hjärtmuskelceller i det drabbade området. Medan de flesta hjärtattacker orsakar bröstsmärta eller obehag, gör vissa inte. Dessa så kallade tysta hjärtattacker upptäcks ibland på grund av förhöjda muskelenzymnivåer.
Vissa receptbelagda läkemedel kan också höja nivåerna av muskel enzymer, men vanligtvis inte dramatiskt. Exempel är bland annat kolesterolsänkande statinsmedicin, och vissa läkemedel mot hjärtsjukdomar, Parkinsons sjukdom och HIV bland annat.
Ytterligare möjliga orsaker till förhöjda muskelenzymnivåer inkluderar:
- Nyligen generaliserad anfall, intramuskulära injektioner eller kirurgi
- Flera varps- eller bi-sting
- Periferartärsjukdom, speciellt påverkade benmusklerna
- Malign hypertermi, vilket är en sällsynt komplikation av generell anestesi
- Kallbrand
- Vissa ärftliga metaboliska eller enzymatiska störningar
Överväganden, varningar och försiktighetsåtgärder
Termen muskel enzymer är något vilseledande eftersom enzymer som uppträder i muskler också förekommer i andra kroppsvävnader. Därför kan förhöjda nivåer av så kallade muskel enzymer faktiskt bero på en sjukdom eller störning som påverkar en annan typ av vävnad eller organ, såsom lever, hjärna eller njurar. Att bestämma orsaken till förhöjda muskel enzymer involverar vanligtvis ytterligare blodprov. Din läkare kan också beställa andra diagnostiska test.
Kontakta din läkare omedelbart om du upplever muskelrelaterade tecken och symtom, såsom svaghet, smärta, ömhet eller muskelsvikt. Sök akutvård om du har svårt att andas eller muskelsvaghet som utvecklas snabbt.
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
