Acid reflux sjukdom, även känd som gastroesofageal reflux sjukdom, eller GERD, uppstår när magsyrorna läcker tillbaka i matstrupen, vilket orsakar irritation och inflammation i matstrupen. Skydda matstrupen från surhet gör att fodret kan läka. Steg du kan ta för att skydda din matstrupe från sura refluxer inkluderar viktminskning och livsstilsförändringar, läkemedel för att undertrycka magsyra och i vissa fall kirurgi för att stärka ventilen - den nedre esofagusfinkteren eller LES - som stoppar syra från återloppskokning uppåt.
Tappar vikt
Överdriven kroppsvikt lägger tryck på LES, vilket orsakar strukturell svaghet och hindrar dess förmåga att fungera. Din läkare kan rekommendera att du går ner i vikt, särskilt om du har upplevt senaste viktökning. Du kanske vill undvika kroppspositioner som ökar trycket på magen, liksom effektiva aktiviteter som jogging som kan orsaka återflöde. Välja lösare kläder, eftersom snäva kläder eller strumpbyxor och kroppshårare kan öka trycket på buken.
Lyfter huvudet på din säng
Många tycker att deras symtom är sämre när de lägger sig ner. Höj din överkropp med kuddar med 6 till 8 tum vid sänggåendet rekommenderas för många GERD-patienter eftersom tyngdkraften håller sura matsmältningssaft i magen där de hör hemma. Undvik matförbrukning i 2 till 3 timmar före sänggåendet eller innan du ligger ner, rekommenderas också.
Titta på ditt intag och sluta röka
Livsmedel som utlöser sur reflux varierar mellan individer, och vissa läkare kan rekommendera att hålla en matdagbok för att bestämma vilka livsmedel som är ett problem för dig. Livsmedel som ofta leder till symtom är mejeriprodukter, alkohol, choklad, läsk, stekt eller fet mat och livsmedel som innehåller ättika. Att äta mindre måltider och undvika sena snacks rekommenderas. Kaffe, inklusive decaf, är också en stor synder. Rökning försämrar den nedre esofagusfinkteren och förhindrar att den fungerar ordentligt. Undvik icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID - som aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) och naproxen (Aleve) eftersom de kan orsaka eller förvärra GERD.
Användning av protonpumpinhibitorer
Läkemedel som kallas protonpumpshämmare, eller PPI, minskar symtomen och hjälper till att läka matstrupen genom att hämma magsyrautsöndringen. PPI finns tillgängliga i disken och inkluderar välkända varumärkesnamn som lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) och esomeprazol (Nexium). PPI för icke-preskription godkänns av livsmedels- och drogadministrationen för en gång om dagen i upp till 14 dagar, även om läkare kan ordinera dem vid högre doser. Långtidsanvändning har kopplats till ökad risk för benfrakturer och kan också sänka magnesiumnivåerna i blodet, vilket orsakar muskelspasmer, oregelbundna hjärtslag och konvulsioner.
Andra läkemedel
H2-blockerare är en tidigare syra-blockerare än PPI som arbetar genom att neutralisera histamin, en kemikalie som är involverad i syrasekretion. De rekommenderas för vissa patienter, är billigare än PPI och kan fungera bra för mildare fall av GERD. H2-blockerare är också tillgängliga över disken under sådana generiska namn som famotidin (Pepcid), cimetidin (Tagamet) och ranitidin (Zantac). Famotidin rekommenderas inte för personer med njurproblem. Gravida eller ammande kvinnor bör konsultera sin läkare innan de tar sukralfat (Carafate), en annan läkemedel som ibland föreskrivs för GERD. För tillfälliga anfall av surt återflöde är gammaldags antacida som Tums eller Rolaids fortfarande en bra insats.
Kirurgi
När mindre invasiva åtgärder misslyckas med att lösa GERD kan kirurgi vara ett alternativ. Den vanligaste operationen för GERD är Nissen fundoplication. Detta innebär att man först reparerar någon hiatal bråck, om det skulle finnas en, och sedan coiling den övre delen av buken runt den nedre delen av matstrupen. Detta stärker LES, återställer sin funktion som "envägsventil" som verkar för att förhindra sur reflux. Kirurgi rekommenderas för patienter vars tillstånd innefattar inflammatorisk matstrupe, strikt i matstrupen. Barn som inte kan få eller bibehålla sin vikt kan också vara kandidater för operation.
Medicinsk rådgivare: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
