Hudklapp, även känd som klåda, är en vanlig sjukdom som kan vara associerad med många sjukdomar och tillstånd. De flesta har upplevt kliande i viss utsträckning, oavsett om det beror på en myggs fest, nässle, lever eller njursjukdom eller till och med cancer. Lyckligtvis kan många mediciner hjälpa till att lindra detta irriterande symptom. Valet av vilket läkemedel som ska användas beror vanligtvis på faktorer som orsak, varaktighet och svårighetsgraden av symtom, liksom eventuell tidigare behandling.
Topical antihistaminer och antiinflammatorier
Topiska medel - som lotioner, sprayer och salvor - är förstahandsvalet för mindre hudklyvning. Topikal diphenhydramin (Banophen, Benadryl Anti-kli, Dermamin) är en antihistaminprodukt, som fungerar genom att blockera histamin, en kemikalie som släpps ut i huden som framkallar klåda.
Steroidkrämer och salvor, som hydrokortison (Cortaid, Westcort), är ett effektivt alternativ för klåda som orsakas av nässelfeber eller dermatit, men det är mindre effektivt för insektsbett. Hydrokortison är tillgänglig över disken som en 0,5 eller 1,0 procent formulering. Högre styrkor och andra mer potenta steroidkrämer kräver recept. Aktuella steroider ska inte användas längre än 7 dagar, såvida inte din läkare råder dig annars.
Andra aktuella agenter
Omedelbara produkter som innehåller kylmedel som kamfer eller mentol (Sarna Original lotion, Eucerin Skin Calming Lotion) eller pramoxin (Sarna Sensitive) kan vara till hjälp för klåda i samband med eksem, solbränna, insektsbett eller giftig ivy / sumac. Pramoxin är ett nervblockerande medel.
Andra topiska medel som innehåller bensokain eller liknande lokalanestetika (Americaine, Solarcaine) arbetar genom att tillfälligt numrera huden för att främja lättnad. Aktuell capsaicin (Capzasin, Zostrix) kan vara användbar vid kronisk lokaliserad klåda. Capsaicin kan orsaka en brännande känsla när den appliceras, en bieffekt som tenderar att försvinner efter några dagar. De flesta topiska medel ger snabb lindring och är tillgängliga i en mängd olika formuleringar.
Orala antihistaminer
För svårare klåda eller utbredd klåda är orala antihistaminer ett mer potent alternativ. Antihistaminer kategoriseras som första eller andra generationen. Första generationen antihistaminer som diphenhydramin (Benadryl, Diphenhist) och hydroxin (Atarax, Vistaril) orsakar mer sömnighet än deras andra generationens motsvarigheter, inklusive fexofenadin (Allegra), loratadin (Alavert, Claritin) och cetirizin (Zyrtec). Alla antihistaminer kan orsaka viss grad av sedering, vilket kan vara en bra bieffekt om antihistamin tas vid sänggåendet och främjar bekvämare sömn.
De flesta antihistaminer är säkra för den allmänna befolkningen. Det är dock viktigt att du konsulterar en läkare innan du tar denna typ av medicin, särskilt om du är gravid eller ammar, har en förstorad prostata eller glaukom.
Orala Steroider och Immunsuppressiva medel
Ett annat potent alternativ är en oral steroid, såsom prednison. Steroider lugnar inflammationen i samband med klåda och är mycket effektiva för nässelfeber och allergiska reaktioner. En kort kurs av steroider, till exempel 1-2 veckor, rekommenderas ofta för bästa resultat. Biverkningar på grund av oral steroidanvändning kan vara besvärlig. Vätskeretention, sömnlöshet och matsmältningssystemet upprörda är några av de biverkningar som är förknippade med jämn kortvarig användning. Långtidsanvändning kan orsaka ökningar av blodsocker och benförlust.
Klåda i samband med svåra, kroniska hudförhållanden som psoriasis eller atopisk dermatit kan lindras av receptbelagda immunsuppressiva läkemedel om andra behandlingar har varit ineffektiva. Exempel är cyklosporin (Neoral) och metotrexat (Rasuvo). Eftersom dessa kraftfulla läkemedel undertrycker immunsystemet - vilket antas orsaka hudinflammation - ökar risken för infektioner vid behandling.
Antidepressiva medel och neuroleptika
Vissa antidepressiva läkemedel kan vara fördelaktiga för att lindra klåda men är vanligtvis alternativ för andra eller tredje val om klåda inte svarar på andra mediciner. Sertralin (Zoloft) och fluoxetin (Prozac) arbetar huvudsakligen med en neurotransmittor som kallas serotonin, vilket anses ha en roll i uppfattningen av klåda. Tricykliska antidepressiva medel, såsom doxepin (Silenor), har också effekt på histamin och kan främja sömn och lindra ångest. Antidepressiva medel är ett lämpligt alternativ när allvarlig klåda åtföljs av ångest, undvikande av aktiviteter och sömnförlust.
Läkemedel som kallas neuroleptika, som gabapentin (Neurontin) och pregabalin (Lyrica), kan också hjälpa till att lindra kliar om andra former av behandling misslyckas. Den exakta mekanismen genom vilken dessa läkemedel påverkar kliande är oklart, men forskare teorierar att de stör de kliar i hjärnan och ryggmärgen.
Andra läkemedel
Leversjukdom kan orsaka allvarlig klåda genom uppbyggnad av gallsyra. Kolestyramin (Prevalite) räknas mot denna uppbyggnad genom att binda till gallsyror i tarmarna; De passerar sedan i avföringen. Läkemedel som kallas opioidagonister och antagonister kan bidra till att lindra klåda orsakad av lever- och njursjukdom, atopisk dermatit och brännskador. Exempel på dessa läkemedel är naltrexon (Revia) och butorfanol. Användning av dessa läkemedel för behandling av kronisk, svår klåda är begränsad av biverkningar.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Se din läkare omedelbart om klåda är förlängd eller förvärras eller inte förbättras med aktuella eller överklagande behandlingar - speciellt om de åtföljs av andra symtom som feber eller svullnad eller rodnad i det berörda området. Sök akut medicinsk hjälp om du upplever plötslig klåda med andfåddhet eller svullnad i ansikte, läppar eller tunga.Om klåda orsakas av ett annat tillstånd, såsom leversjukdom eller cancer, är det viktigt att följa av en läkare för att diskutera behandlingsalternativ.
