Neurologer specialiserar sig på störningar och sjukdomar som påverkar hjärnan och nervsystemet. Eftersom ögonen kan påverkas av några av dessa tillstånd kan läkare som specialiserar sig på neurologi behöva diagnostisera och behandla vissa visuella tillstånd. Vissa ögonläkare specialiserar sig på neurologi och ögonproblem, men för de flesta ögonförhållanden som involverar hjärnan skulle en neurolog behöva göra diagnosen.
symtom
När en person utvecklar ögonproblem är en ögonläkare vanligtvis den första läkaren som rådfrågas. Ögonläkaren kan hänvisa patienten till en neurolog för specifika tecken och symtom. Ögonsymtom som kan kräva en utvärdering från en neurolog inkluderar synförlust i en eller båda ögonen, utveckling av dubbelsyn och visuellt fältförlust. Ögonläkaren skickar i allmänhet tidigare journaler till neurologen för att hjälpa till med utvärderingen.
Visionsförlustproblem
Visionsförlust kan orsakas av skador på det neurologiska systemet, och problemets placering kan fastställas enligt symptomen och tidskursen av symtomen, enligt Akademin för neurologi. En stroke kan orsaka plötslig synförlust. intermittent visuell förlust i en eller båda ögonen kan orsakas av ökat tryck inuti huvudet eller en blockering i ett blodkärl. Dessa villkor bör omedelbart hänvisas till en neurolog. En annan orsak till synförlust är optisk neurit, vilket orsakas av inflammation av optisk nerv i ett öga, enligt MayoClinic. Optisk neurit är ofta ett tecken på multipel skleros, och en patient som utvecklar detta tillstånd bör hänvisas till en neurolog för vidare utvärdering.
Ögonrörelseproblem
Dubbelsyn orsakas ofta av problem med musklerna som rör ögonen eller nerverna som styr dessa muskler, enligt Michigan State University webbplats. Dubbelsyn kan dock inte alltid medföra ett problem i hjärnan. Sjukdomar som Guillain-Barre syndrom och diabetes kan orsaka dubbelsyn, enligt Minneapolis Clinic of Neurology. En aneurysm eller hjärntumör kan också orsaka dubbelsyn och kräva omedelbar utvärdering av en neurolog. Dubbelsyn som förvärras över tid och som förbättras med vila kan orsakas av sjukdomen myasthenia gravis; detta villkor kräver också en hänvisning till en neurolog, enligt Akademin för neurologi.
Visuellt fältförlust
Visuella fältdefekter kan vara resultatet av ett problem med ögat eller ett problem längre fram i den visuella vägen, enligt patientens UK-webbplats. Genom att kartlägga defekten i det visuella fältet, med hjälp av en testmaskin för visuell fält, kan läkaren fastställa var läsningen i hjärnan är som orsakar det visuella fältförlusten. Visuell fältförlust som påverkar båda ögonen är typiskt orsakad av ett problem i hjärnan. Om till exempel den vänstra övre delen av det visuella fältet saknas i båda ögonen kan lesionen vara belägen i rätt temporal lobområde. Bilateralt visuellt fältförlust kan också orsakas av en tumör, såsom en hypofysör. Dessa villkor bör utvärderas av en neurolog eftersom ytterligare behandling kan krävas för lesionen.
Undersökning
En ögonundersökning av en neurolog omfattar en mätning av synskärpa och en konfrontation visuell fältundersökning på kontoret, enligt American Academy of Neurology. Under en konfrontation visuell fältundersökning håller doktorn upp ett objekt och frågar patienten att notera när objektet inte längre kan ses. Detta avgör om det saknas ett område i patientens synfält. Neurologen kommer också att utvärdera ögonrörelsen för att se till att ögonen rör sig ihop och har full rörelse. Problem med ögonrörelser kan orsaka dubbelsyn. Neurologen kan också beställa hjärnavbildning med en CT-skanning eller MRT, för att ta en titt på hjärnan hos en patient med neurologiska ögonklappar.
