Mage-tarmsystemet börjar med munnen, matstrupen och magen. Magan ansluter till tunntarmen som övergår till tjocktarmen, en del av tjocktarmen. Slutligen slutar tjocktarmen som ändtarmen. Mat och vätska passerar genom dessa strukturer i processen med matsmältning när näringsämnen avlägsnas och avföring bildas. Segmenten av GI-systemet perfom specifika, men ibland överlappande, funktioner, som förklaras i detalj i "Sabiston Textbook of Surgery, 18th edition."
Kolon
Människans matsmältningssystem. Fotokredit: tagota / iStock / Getty Images Uppdelning av mat uppträder i magen och tunntarmen. De flesta näringsämnen absorberas likaså i tunntarmen. Kolon absorberar dessutom ytterligare näringsämnen och elektrolyter med hjälp av de fördelaktiga bakterierna som fyller orgeln. Avfallet kommer in i tjocktarmen i flytande form och bearbetas till halvfast form, eftersom kolon utför sin huvudsakliga funktion att reabsorbera vatten i kroppen.
Kolon kirurgi
Kirurgi. Fotokredit: NA / Photos.com / Getty Images Indikationer för partiell kolonresektion inkluderar begränsade koloncancer och annan patologi som endast påverkar en del av tjocktarmen. Divertikulit - en försvagad outpouching av kolonväggen - behöver ibland också delvis avlägsnande av kolon. Efter partiell kolonresektion sys eller häftas ändarna av tjocktarmen på vardera sidan av det borttagna segmentet ihop.
Avlägsnande av hela kolon, en total colectomy, botar ulcerös kolit och familiär polypos, ett genetiskt tillstånd där pre-cancerösa polyper utvecklas genom tjocktarmen. Efter en total colectomy kan änden av tunntarmen - ileum - sys tillbaka till ändtarmen. Det andra alternativet använder en ileostomi, antingen tillfälligt eller permanent. Med en ileostomi är änden av tunntarmen ansluten till utsidan av kroppen genom en öppning som skapats i bukväggen och avfall samlas i speciella väskor som fäster vid denna öppning.
Omedelbar återhämtning
Glas med vatten. Fotokredit: Jupiterimages / Photos.com / Getty Images Att ta bort någon del, eller allt, av den fem fot långa kolonen leder till förändringar i processen med avföring. Näring, både i den omedelbara postoperativa perioden och på lång sikt, kräver särskild hänsyn.
På dagarna efter operationen säkerställer en flytande diet att suturen eller häftlinjen börjar läka ordentligt utan störningar från irriterande livsmedelsämnen. Vanligtvis inom några dagar börjar introduktionen av mjuka livsmedel. Om detta fortskrider som förväntat uppstår signifikanta näringsbrister sällan, särskilt med partiell resektion. Om framkallandet av kosten visar sig svårt, kommer näring tillfälligt från intravenösa lösningar som innehåller väsentliga näringsämnen som proteiner och fetter, förklarar American Society of Colon och Rectal Surgeons på sin hemsida.
Avföring efter operationer toppar ibland 20 vatteniga tarmrörelser om dagen. Eftersom elektrolyter och vatten elimineras i denna flytande pall, uppstår störningar av elektrolytbalans och dehydrering de mest signifikanta riskerna i dagarna efter kolonkirurgi. Natrium-, kalium-, kalcium- och magnesiumnivåer garanterar daglig testning i den initiala postoperativa perioden.
Undvik uttorkning presenterar den största utmaningen i de omedelbara dagarna efter operationen. Intravenösa vätskor ersätter förluster förrän oral intag av vatten fångas upp.
Långsiktiga konsekvenser
Soppa och flytande livsmedel bryts lätt ner. Fotokredit: Jupiterimages / Goodshoot / Getty Images Med tiden anpassas kroppen till förlust av del eller hela kolon. Tarmtarmen tar över funktionen att absorbera vatten och dehydrering blir mindre av ett problem. Elektrolytberedning blir också effektivare i tunntarmen. Med total colectomy kvarstår näringsrisker i veckor eller månader.
Varje bukoperation lämnar risken för vidhäftningar och hinder för en livstid, säger 1 november 2006 av "Annals of Surgery". Adhesioner, väsentligen ärrvävnad, kan sammandra och binde strukturer i buken tillsammans. Hindring av tarmarna, ibland en medicinsk nödsituation, blir mer sannolikt med vidhäftningar. Många läkare och patienter finner att detta har näringspåverkan. Livsmedel, som rågrönsaker, svampar, nötter och frön som smälter och bryts ner mindre lätt, orsakar hinder och ibland kräver eliminering från kosten. Efter kolonkirurgi kan kosttillskott och vitaminer bidra till att kompensera dessa underskott.
rekommendationer
Nutritionist. Fotokredit: Creatas / Creatas / Getty Images Huvudsyftet med att undvika dehydrering och upprätthålla en balanserad dietutmaningspatienter och kirurger. Hänvisning till en nutritionist eller dietist före valoperation tillåter patienter att planera framåt för förväntade kost- och näringsförändringar. Särskilt efter total colectomy, återintroducerar livsmedel mycket långsamt i vissa fall, och att arbeta med nutritionisten ger den bästa metoden att bedöma och komplettera eventuella underskott. Efter läkarens och nutritionens rekommendationer garanterar experter den mjuka återhämtningen.
