Cerebral pares är en icke-progressiv neurologisk störning som påverkar kroppsrörelse och muskelkoordinering. Från och med 2010 påverkar cerebral pares cirka 800 000 barn och vuxna i USA, med cirka 10 000 nya barn födda med tillståndet varje år, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Cerebral pares uppstår på grund av hjärnskador som uppstår vid fostrets utveckling eller just före, under eller strax efter födseln.
Cerebral Motor Cortex
Som namnet på sjukdomen föreslår, påverkar cerebral pares hjärnan, den största delen av hjärnan. Hjärnan kontrollerar frivilliga rörelser, tänkande, resonemang och känslor, samt vissa specialfunktioner som visuell bearbetning, tal och hörsel. Skador uppstår ofta i hjärnmotorcortexen, en del av hjärnan som ligger på baksidan av frontalbågen strax före veckan som separerar frontalbågen från parietalloben, som beskrivits av det kanadensiska institutet för neurovetenskaper, mental hälsa och missbruk .
Avvikelserna i hjärnmotorbarken stör hjärnans förmåga att styra både rörelse och hållning. Detta leder till de karakteristiska symptomen, inklusive brist på muskelkoordinering, styva eller snäva muskler, gå på tårna, muskler som uppträder för snäva eller för floppy, tremor och svårigheter med exakta rörelser. Svårighetsgraden av cerebral pares varierar beroende på omfattningen av skadorna på hjärnmotorbarken. Patienter med mild cerebral parese kan uppvisa lite akuta rörelser, medan allvarlig cerebral parese resulterar i oförmåga att gå.
Vit materia
Hjärnan består av vit materia, så kallad för att den innehåller mycket nervfibrer som är klädda i myelin - fettsyran som omger och skyddar nerverna - och myelin uppträder vit. Den vita substansen kontrasterar mot den gråa delen, huvuddelen av hjärnvävnaden, som verkar grå på grund av cellernas gråa centra.
Även om gråämnet behandlar informationen i hjärnan, överför den vita substansen signalerna till resten av kroppen. Vissa cerebral pares uppstår på grund av skador på den vita substansen, ett tillstånd som kallas periventrikulär leukomalaki - PVL. Skadorna i PVL ser ut som små hål i vitämnet. Förekomsten av dessa hål stör av transmissionen av nervsignaler, vilket resulterar i rörelsesproblem karakteristiska för cerebral pares.
Riskfaktorer
I många år trodde läkare att de flesta fall av cerebral parese inträffade på grund av komplikationer under arbete och leverans som orsakade brist på syre till barnets hjärna, vilket ledde till hjärnskador. Idag är det dock på grund av forskning som utförs av National Institute of Neurological Disorders och Stroke, att läkare vet att födelsekomplikationer endast utgör ca 5-10 procent cerebral paresfall.
Riskfaktorer för cerebral parese inkluderar låg födelsevikt, för tidig födsel och flera födslar - eftersom flera födselar vanligtvis resulterar i för tidig födsel och låg födelsevikt. Ett tillstånd som kallas Rh-inkompatibilitet, som uppstår när moderns blodtyp positivt eller negativt skiljer sig från barnets, ökar risken för cerebral parese. Andra riskfaktorer inkluderar exponering för giftiga ämnen och abnormiteter i moderns hälsa, såsom sköldkörtelsjukdom eller mental retardation.
