Sömn representerar en oavbruten, omedveten vilodag för din kropp och sinne. Vuxna kräver vanligtvis 7 till 9 timmars sömn varje dag, enligt 2015 rekommendationer från National Sleep Foundation. Under sömnen minskar din hjärtfrekvens på grund av komplexa regleringsmekanismer. Normal sovande hjärtfrekvens beror på flera faktorer, inklusive din vilande hjärtfrekvens medan du är vaken och sömnsteget, som varierar under natten. Vissa medicinska tillstånd kan också påverka din sovande hjärtfrekvens.
Normal Minskning
Övergång från vakenhet till sömn innebär komplex signalering som påverkar hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur samt andra kroppsparametrar och funktioner. Genomsnittlig hjärtfrekvens under sömn minskar med ungefär 24 slag per minut hos unga vuxna och 14 slag per minut hos de äldre än 80 år, vilket rapporterades i en artikel i New England Journal of Medicine i mars 2009. Minskningen börjar när du somnar och fortsätter i genomsnitt när du går in i djupare sårsteg. En lägre hjärtfrekvens under sömnen uppträder primärt eftersom nerven signalerar att din långsamma hjärtfrekvens ökar under sömn medan nervsignaler som hjärthastighet undertryckas undertryckas. Din hjärtfrekvens varierar emellertid från ett sömnsteg till ett annat.
Non-REM Sleep
Två huvudtyper av sömn uppträder när du slummer. Dessa kallas REM och icke-REM-sömn. REM är en akronym för snabb ögonrörelse, som kännetecknar den typ av sömn som är närmast associerad med levande drömmar. Icke-REM-sömn är vidare uppdelad i tre steg: N1, N2 och N3. N3 är det djupaste steget av icke-REM-sömn. Du cyklar genom N1 till N3 och fortsätter sedan till REM flera gånger under en normal sömn. I allmänhet är din hjärtfrekvens lägre under icke-REM-sömn än när du befinner dig i REM-sömn eller vaken. Icke-REM-sömn står normalt för cirka 75 till 80 procent av den totala sömntiden hos vuxna.
REM-sömn
REM-sömn står för cirka 20-25 procent av den totala nattliga sömntiden hos vuxna. Medan drömmen inträffar i båda typerna av sömn, är REM-sömn närmast associerad med levande, berättelsesliknande drömmar som kan återkallas vid uppvaknande. REM-sömn representerar ett klart olika tillstånd jämfört med icke-REM-sömn när det gäller hjärnaktivitet och kroppens fysiologiska funktioner. Din hjärtfrekvens under REM-sömn är vanligtvis högre och mer variabel än i icke-REM-sovsteg. Detta kan bero på en kombination av faktorer, inklusive ökat blodflöde och aktivitet i vissa delar av hjärnan, och förstärkta nervsignaler som ökar hjärtfrekvensen.
Ingen Normal Normal Range
Eftersom sömn är en dynamisk process som består av flera steg i flera steg per natt varierar din hjärtfrekvens väsentligt när du sover - precis som det gör när du är vaken. Dessutom kan ett antal variabler påverka din typiska sovande hjärtfrekvens, inklusive din ålder, kön, kardiovaskulär träningsnivå och mediciner. Som sådan finns det inget standard "normal" intervall för hjärtfrekvens under sömnen. Om en nattpuls eller rytmabnormitet misstänks kan en 24-timmars hjärtövervakningsstudie användas för att diagnostisera dessa tillstånd.
Andra överväganden
Personer med vissa medicinska tillstånd är benägna att pulsfrekvens eller rytmablandningar under sömnen. Obstruktiv sömnapné (OSA) orsakar till exempel en signifikant minskning av syre i blodet, vilket leder till hjärtfrekvens eller rytmabnormaliteter. Droppen i blodsyre uppstår på grund av periodiska pausar vid andning under sömnen. Morgonhuvudvärk, överdriven sömnighet och snarkning i dag är vanliga symptom på OSA. Sömnlöshet, frekventa nattväckningar och andra tillstånd som orsakar fragmenterad eller störd sömn kan också påverka hjärtfrekvensen.
Personer som har fått hjärtattack kan också uppleva nattpuls eller rytmabnormaliteter. De med hjärtsvikt är också sårbara för hjärtfrekvens eller rytmproblem. En signifikant nattpuls eller rytmabnormitet kräver typiskt behandling med medicin eller pacemaker.
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
