Miltförstoring, eller splenomegali, är inte en störning utan snarare den symptomatiska manifestationen av olika störningar, såsom upprepade parasitiska infektioner, vissa metaboliska störningar eller levercirros. Behandlingen för en förstorad mjälte bestäms av den underliggande orsaken, sålunda skulle antivirala läkemedel användas för virusrelaterade infektioner i mjälten, strålbehandling skulle ordineras för mjältrelaterade cancerformer såsom Hodgkins lymfom och borttagning av mjälten eller splenektomi , skulle vara lämpligt i fall med den värsta prognosen.
splenektomi
Splenektomi är det kirurgiska avlägsnandet av mjälten och är vanligtvis förknippat med levercirros eller ärftlig sfärocytos, en blodproblem som leder till bildandet av onormalt bräckliga röda blodkroppar. Splenektomi kan dessutom vara ett alternativ när en förstorad mjälte orsakar allvarliga hälsokomplikationer eller den bakomliggande orsaken till den förstorade mjälten kan inte identifieras. Eftersom en splenektomi minskar kroppens förmåga att filtrera invaderande patogener är patienten mycket sårbar mot smittämnen och kirurgisk sepsis, noterar kirurgiets encyklopedi. För att minska risken för kirurgisk sepsis bör vaccinationer ges före operationen. En läkare kan också rekommendera en tvåårig kurs av antibiotika.
Strålterapi
Kronisk lymfocyt leukemi är en typ av cancer som ofta associeras med splenomegali. Enligt CancerHelp UK.org administreras strålterapi för att hjälpa till att krympa den förstorade milten och lindra den därmed sammanhängande smärtan och buken obehag. Strålningsterapi reducerar effektivt symptomen i samband med kronisk lymfocyt leukemi genom att använda hög energi strålning för att döda cancerceller. Den snabba replikationen av cancercellerna orsakar mjälten att förstora och förstöra friska röda blodkroppar. Medan strålterapi är en effektiv behandling för vissa typer av cancer som påverkar mjälten och röda blodkroppar är det i allmänhet inte det första valet av behandling.
Antimalariala läkemedel
Tropiskt splenomegalysyndrom är en idiopatisk störning som förekommer i tropiska områden. Det kännetecknas av splenomegali, förhöjda nivåer av serum IgM nivåer och förstorad lever eller hepatomegali, orsakad av abnorma immunsvar som ett resultat av upprepade malariala infektioner. Antimalariala läkemedel som klorokin och proguanil är effektiva vid behandling av tropisk splenomegalysyndrom, men de måste administreras under en längre tidsperiod. Denna förlängda behandlingsperiod bidrar till att effektivt eliminera antigenuppbyggnaden från upprepade malariala infektioner som resulterar i förhöjda IgM-nivåer och därefter en förstorad mjälte.
