Milda och måttliga fall av akne kan rensa upp utan ärr men mer allvarliga fall kan orsaka permanent vävnadsskada. (Ref. 1) Vissa människor lämnas med djupa kratrar eller depression i huden, som kallas atrofiska ärr, som uppstår på grund av förlust av vävnad. Människor med mörkare hud, inklusive afroamerikaner, tenderar att utveckla upphöjda ärr eller keloider. Milda till måttliga kratrar kan behandlas med kemikalier, lasrar och nötning för att återfalla huden. Mer allvarliga ärr kan kräva en av flera typer av kirurgi för att förbättra hudens utseende. Hemhjälpmedel rekommenderas inte.
Kemiska behandlingar
En serie kemiska peeling på dermatologens kontor kan hjälpa till att återupptäcka huden och stimulera det att börja fylla kratarna med kollagen. (Ref 4) Denna procedur innefattar att sprida en eller flera kemikalier såsom salicylsyra, pyrodruvsyra, glykolsyra eller triklorättiksyra i ansiktet och sedan avlägsna den tillsammans med ett ytligt skikt av huden. (Ref 4) Mellan kontorsbehandlingar kan du också bli ombedd att applicera kemikalier på din hud hemma. Beroende på vilken substans som används, kan du få biverkningar som hudirritation, förändringar i hudfärgen eller ljuskänslighet. (Ref 4)
Noninvasive behandlingar
Två typer av laserbehandlingar är tillgängliga för att förbättra utseendet på aknekratrar. Ablativa lasrar återfaller på huden men kan orsaka obehagliga biverkningar. Icke-ablativa lasrar kan framgångsrikt behandla vissa typer av atrofiska ärr med färre biverkningar. (Ref. 2, 4) En annan typ av icke-invasiv behandling, kallad tretinoin-jontofores, använder särskild utrustning som förbättrar sättet att tretinoin, en medicinering tränger in i huden och behandlar atrofiska ärr. (Ref 2, 4)
dermabrasion
Två typer av dermabrasion är tillgängliga för återuppfödning av hud som påverkas av atrofiska ärr. Microdermabrasion, den mindre invasiva formen, är en form av peeling som avlägsnar det yttersta lagret av epidermis smärtfritt och utan biverkningar. Dermabrasion, som måste göras under allmän eller lokalbedövning, tar bort epidermisskiktet och är mer effektivt med djupa kratrar. (Ref 2, 4) Båda procedurerna utförs med specialutrustning på dermatologens kontor.
Kirurgiska alternativ
Beroende på kraters typ och djup kan ett kirurgiskt ingrepp motiveras. Din läkare kan besluta att kirurgiskt avlägsna kratrarna och stänga huden med suturer är tillräckliga. När det gäller djupare kratrar kan din läkare välja att fylla öppningen med kollagen, applicera ett hudtransplantat eller implantatfett från ett annat område av kroppen. (Ref 5, ref 6 sid 154 och andra sidor)
