Buksmärtor är ett vanligt symptom hos barn och kan ha en mängd orsaker, allt från problem som blir bättre på egen hand till medicinska eller kirurgiska nödsituationer. Ledtrådar till den underliggande orsaken till ett barns buksmärta inkluderar barnets ålder, typen av smärta - skarp, tråkig eller krampig och smärtan varar. Ytterligare ledtrådar inkluderar om smärtan har medföljande symtom som kräkningar eller feber och platsen för smärtan. Vänstersidiga buksmärtor orsakas oftast av problem i organ som finns på vänster sida, såsom mjälten, vänster äggstock eller testikel och vänster sida av tjocktarmen.
Akut vänstersidig smärta som kan uppstå genom hela barndomen
Flera orsaker till vänstersidig buksmärta orsakar plötslig och ofta svår smärta. Till exempel är mjälten - ett organ som tillverkar och filtrerar blodceller, och hjälper till att bekämpa infektion - ligger i övre vänstra buken. Blunt trauma på denna del av buken, eller till och med mitt bak, kan orsaka skada på mjälten som leder till smärta (Ref 1, Etiology section). Vidare kan trauma mot mjälten resultera i en tår av omgivande kapsel, vilket orsakar allvarlig blodförlust från mjälten (Ref 4, s. 1526), en medicinsk nödsituation. Mjältet kan också bli smittat eller förstorat av orsaker som Epstein Barr-virusinfektion eller trängsel från onormala celler i sicklecellsjukdom, vilket orsakar övre buksmärta i vänstra hörnet. Appenditit är vanligtvis en orsak till högsidig buksmärta, men kan faktiskt orsaka sidosmärta i det sällsynta fallet av ett barn som föds i bilagan på vänster sida av buken (Ref 6, bakgrundsavsnitt).
Akut vänstersidad buksmärta hos äldre barn
Vridning av vänster äggstock, som kallas äggstocks-vridning, kommer vanligtvis att orsaka intermittent skarp magsmärta som också kan utstråla ner vänster ben (Ref 4, s 1668), vanligtvis hos flickor i åldern 12 år och äldre (Ref 1, Tabell 2) . Smärta uppstår eftersom nerverna runt äggstocken är inflammerade. Ovarian torsion är en nödsituation på grund av risken för förlust av äggstocken på grund av nedsatt blodtillförsel. Samma problem med vridning kan förekomma i vänster testikel - som oftast förekommer hos pojkar som är 12 år och äldre. Eftersom testikeln, till skillnad från äggstocken, är synlig, kan en förälder notera berättande tecken på scrotal svullnad, ömhet och missfärgning (Ref 4, s. 1651-1652).
Kronisk vänstersidad buksmärta
Förstoppning, en vanlig orsak till vänstersidig buksmärta, kännetecknas av avföring som är sällsynta eller svåra att passera. Smärtan smälter ofta och lindras av en tarmrörelse. Annat än buksmärta kan symtom på förstoppning som barnet upplever inkludera smärta vid avföring, blod på avföring eller tissuepapper efter torkning, fekal nedsmutsning och vätning (Ref 2, s. 2). Risk för förstoppning ökar när ett barns diet saknar adekvata fiberkällor, såsom grönsaker, frukt och hela korn (Ref 3). En vänster lustbråck kan orsaka buksmärtor. En bråck uppträder när bukorgan, vanligtvis tarmen, går in i ljummen genom en öppning i bukväggen. Föräldrar kan märka en utbuktning i barnets ljumskar. Hälften av dessa fall förekommer hos barn under 1 år. En ljungbråck kan orsaka akut smärta och bli en nödsituation om den fastnar i bukväggen - kallas en fängslade bråck - för att det slår av blodflödet till det infångade organet (Ref 4, s 1185-1877).
Röda flaggor
Om ett barn har buksmärta som är måttligt till svårt, det förvärras eller det är konstant, ska läkaren meddelas omedelbart (Ref 5, "När ska man ringa"). Andra röda flaggor inkluderar blod i kräkningen eller avföringen, nyligen skador på buken, hög feber eller ålder under 2 år (Ref 5, "När du ska ringa").
