Droger interagerar vanligtvis med varandra. Dessa interaktioner kan vara synergistiska, förena effekterna eller antagonistiska, avbryta varandras effekter. Antibiotika och orala preventivmedel, den vanligaste typen av preventivmedel, kan interagera med varandra på ett sådant sätt att deras samtidig användning leder till att preventivmedel misslyckas. När ett oralt preventivmedel "misslyckas", blir en kvinnas skydd mot graviditet komprometterad.
antibiotika
Det första antibiotikumet, penicillin, upptäcktes från en naturligt förekommande svamp på 1940-talet. Sedan dess har många andra klasser av antibiotika upptäckts i naturen och syntetiserats i laboratoriet. Antibiotika är en mycket viktig drogkategori. Deras förmåga att begränsa den skada som en bakteriell infektion kan ha på kroppen förhindrar allvarliga komplikationer från infektioner och i vissa fall döden. Antibiotika dödar bakterier genom att störa deras struktur eller metabolism, enligt Susan M. Turley, författare till "Understanding Pharmacology for Health Professionals". De antibiotikaklasser som kan sätta en kvinna i riskzonen för oral preventivsvikt är penicillin, tetracyklin och rifampin.
Preventivmedel
Det finns många typer av preventivmedel. Vissa metoder är fysiska, vilket ger en barriär mellan blandningen av manliga och kvinnliga sexuella sekretioner, medan andra är kemiska och påverkar kvinnans menstruationscykel. De kemiska metoderna är beroende av syntetiska hormoner, som syntetiska östrogener och progesteroner. Många leveranssystem har utformats för att bära dessa hormoner i kroppen, noterar Turley. Det finns injektioner, tillfälliga insatser och den vanligaste kategorin av alla, orala preventivmedel, annars känd som p-piller. Orala preventivmedel piller, enligt en artikel i artikeln "Archives of Family Medicine" från 2000, är förknippade med att ge minskat skydd mot graviditet när de tas med penicillin och tetracyklinantibiotika.
Om OCP
Orala preventivmedel är oftast en kombination av receptbelagda syntetiska östrogener, som kallas etinylestradiol och syntetiska progesteroner, kollektivt kallade progestiner. Piller tillhandahålls baserat på antal dagar som anses ha slutfört en normal menstruationscykel - 28. Turley skriver att även om 28 piller tillhandahålls, anses endast 21 aktiva och innehåller faktiskt hormonerna. De övriga 7 pillerna är "sockerpiller", annars känd som placebo, som fungerar som platshållare och så att frånvaron av hormoner kan simulera avtryckaren som normalt skulle leda till att livmoderfoderet skjuler och börjar menstruationsprocessen. Det finns dock några OCP-paket som innehåller endast 21 piller; du ska ta en vecka innan du börjar ett nytt paket.
Det finns flera kategorier av OCP som utsetts baserat på de kontrasterande mängderna östrogener och progesteroner. Turley listar dem som monofasisk, bifasisk och triphasisk. Det har inte gjorts några specifikationer för huruvida någon av dessa kategorier är mindre eller mer påverkad av deras kombinerade användning med antibiotika.
Minskad verkningsgrad
Den föreslagna åtgärdsmekanismen bakom interaktionen mellan dessa två vanligen använda läkemedel avslöjas i en artikel "Apotekstider" från 2003. Östrogener, oavsett om de är naturliga eller syntetiska, bryts ner i levern och bortskaffas i avföringen. Normala bakterier som finns i tjocktarmen kan leda till att de metaboliserade östrogenerna från levern omdirigeras från deras utsöndringsväg och återföras till cirkulationen för aktivitet. "Apotekstider" -artikelen antyder att eftersom antibiotika minskar både onormala och normala bakterienivåer, kan de minska mängden östrogener som omcirkuleras och sänker koncentrationen av hormoner som är nödvändiga för att skapa preventiv effekt. Också, eftersom antibiotika kan orsaka diarré och kräkningar, kan de orsaka att OCP blir malabsorberad. Den sista teorin om minskad effekt antyder att OCP och antibiotika bryts ner på samma sätt i levern, vilket minskar aktiviteten och därmed den skyddsnivå som OCP kan ge.
Förslag
Orsaken till OCP-misslyckande med antibiotikabruk är försiktig eftersom båda drogerna används hos kvinnor i fertil ålder. En journalartikel från 2001 "Obstetrics & Gynecology" konstaterar att cirka 10 miljoner kvinnor i USA använder OCP årligen och cirka 20 procent av de gravida kvinnorna noterar att ha använt antibiotika under p-piller. I artikeln konstateras att kvinnor som behöver antibiotikabehandling när de använder p-piller, återställer sina preventivmedel med andra typer av preventivmedel medan de tar antibiotikum och även inom 7 dagar efter kursen.
