När en kvinna blir äldre och hennes tillförsel av ägg minskar, går hon så småningom i klimakteriet, när hennes kropp genomgår ett antal förändringar. De flesta kvinnor går in i klimakteriet mellan 45 och 55 år, även om detta varierar. Några av de förändringar som klimakteriet orsakar är uppenbara, medan andra kan vara mer subtila. Till exempel leder klimakteriet till förändringar i livmoderhalsen som inte uppenbarligen är externa men kan ha betydande effekter.
Livmoderhalsen
Livmoderhalsen får sitt namn från det latinska ordet för "nacke", eftersom det är den nacklikaste nedersta delen av livmodern som öppnar sig i slidan. Vid födseln passerar en baby genom kanalen i mitten av livmoderhalsen, kallad endocervikala kanalen. Eftersom livmoderhalsen behöver stödja ett foster under graviditeten och hålla det inne i livmodern när det förstoras, är dess vägg fylld med stark, fibrös vävnad som innehåller riklig muskel.
Kanalen i livmoderhalsens övre del, som kallas endocervix, är fodrad med celler som gör slem, medan den nedre delen, som kallas ectocervix, är fodrad med celler speciellt anpassade för att motstå ytnötning, med korsningen mellan de två områdena som kallas transformationszonen. Omfattande körtlar under livmoderhalsfodern ger smörjslim som strömmar in i slidan.
Torrhet
De livmoderhalsliga körtlarna och cellerna som leder den endokerviska kanalen gör slem som svar på kvinnliga hormoner som produceras av äggstocken under menstruationscykeln. Efter klimakteriet, när en kvinnas äggstockar slutar göra dessa hormoner, producerar dessa celler och körtlar mindre slem, vilket ofta leder till torrhet i skeden, där slem fungerar som smörjmedel. En forskningsstudie som publicerades i oktober 2001-frågan om "Fertilitet och sterilitet" fann också att celler som foder i livmoderhalsen förändrar hur de interagerar med varandra efter klimakteriet, vilket gör att mindre vätska från de underliggande vävnaderna kommer in i livmoderhalsen, vilket ytterligare bidrar till torrhet i vagina. Vaginal torrhet kan orsaka obehag när det är svårt, inklusive en känsla av brännande eller kliande eller smärta vid samlag.
Andra ändringar
Efter klimakteriet blir livmodern mindre utan månatlig produktion av kvinnliga hormoner, även om graden av krympning är mindre i livmoderhalsen än i resten av livmodern. Vävnaderna som utgör livmoderhalsen blir vanligtvis tunnare och mindre robusta, och transformationszonen där typen av livmoderhalsfoder ändras tenderar att flytta sig högre upp och något inuti endocervikala kanalen. Denna förändring gör denna zon svårare att undersöka på en speciell visuell undersökning av livmoderhalsen, kallad kolposkopi.
Den endokerviska kanalen eller öppning i livmodern kan också bli smalare eller till och med nära helt, en situation som kallas cervikal stenos. Detta är vanligtvis inte ett problem, eftersom regelbunden menstruation upphör när en kvinna har blivit menopausala, så menstruationsflödet behöver inte längre rinna ur livmodern.
rekommendationer
Även om en kvinna inte längre har perioder efter klimakteriet, är det fortfarande viktigt för henne att regelbundet besöka en gynekologspecialist, eftersom en prov som innehåller en Papanicolaou eller Pap-smet fortfarande kan upptäcka många möjliga problem efter klimakteriet. I detta test får en läkare ett vävnadsprov från ytan av livmoderhalsen.
Ett pap-test kan upptäcka livmoderhalscancer, vilket är den 9: e ledande orsaken till cancerdöd för amerikanska kvinnor och diagnostiseras oftare vid senare skeden hos äldre kvinnor. Denna typ av cancer orsakas nästan alltid av humant papillomvirus.
Andra tillstånd som kan upptäckas med en livmoderhalsundersökning inbegriper närvaron av godartade tillväxter som kallas polyper eller andra problem som kan orsaka livmoderhalsblödning. Om du har några frågor om klimakteriet eller klimakteriet relaterade förändringar i livmoderhalsen, diskutera dessa med din vårdgivare.
