Sköldkörteln ligger i den främre delen av nacken och gör ett hormon som kallas tyroxin eller T4. Detta hormon spelar en viktig roll för barns utveckling och tillväxt. Varje sjukdom som påverkar denna körtel, stör dess utveckling eller förhindrar att T4 kan få en förödande effekt på barns hälsa och utveckling. Spädbarnssköldkörtelproblem kan utvecklas före eller efter födseln, med vissa som kräver livslång behandling.
typer
Medfödd hypothyroidism, ett tillstånd som gör att kroppen producerar otillräckliga nivåer av sköldkörtelhormon, påverkar ungefär en av varje 4000 nyfödda, enligt Texas Department of State Health Services. Vissa barn utvecklar en övergående form av hypotyroidism som försvinner under barndomen, förklarar Children's Hospital Boston. Hypertyreoidism, eller en överaktiv sköldkörtel, är sällsynt hos spädbarn och förekommer typiskt endast om mamman utvecklade tillståndet före eller under graviditeten.
symtom
Texas Department of State Health Services förklarar att symptom på sköldkörtelproblem hos spädbarn ofta är subtila och kan gå odiagnostiserad utan testning. I fall av hypotyreoidism kan spädbarn uppvisa blek eller fläckig hud, visa lite intresse av att äta, bli ofta förstoppade och har lågt blodtryck, långsam hjärtfrekvens eller kalla händer och fötter. Tillväxten kan vara långsam, med många hypotyroida spädbarn som uppvisar dålig viktökning och tillväxt som börjar i sen spädbarn. Vissa spädbarn kan verka slöva, gråta sällan och känna sig svarta när de tas upp. Med tiden kan tecken på intellektuella funktionshinder, ett förstorat tunga och grova ansiktsdrag uppträda, förklarar Merck.
Hypertyreoidism hos spädbarn orsakar hög metabolisk hastighet, snabb andning och hjärtfrekvens, överdriven hunger, irritabilitet och dålig viktökning. Vissa barn utvecklar bullande ögon. Merck varnar för att hypertyreoidism kan störa andningen eller orsaka hjärtsvikt och dödsfall.
orsaker
Den vanligaste orsaken till sköldkörtelproblem hos spädbarn är felaktig tillväxt av sköldkörteln under graviditeten. Vissa barn är födda utan sköldkörteln, och vissa sköldkörtelproblem stammar från understimulering av sköldkörteln genom hypofysen. I andra fall är sköldkörteln själv inte skadad eller underutvecklad, men det misslyckas fortfarande med att producera tillräckligt med sköldkörtelhormon. Övergående hypothyroidism utvecklas vanligen som svar på mammalisk antityroidmedicin eller jodbrist under graviditeten.
Hypertyreoidism uppträder generellt när mamman producerar antikroppar under graviditeten som stimulerar sköldkörteln för att göra extra sköldkörtelhormon. Dessa antikroppar påverkar barnets sköldkörtel efter passage av placentan.
Diagnos
De flesta stater kräver att nyfödda ska genomgå ett enkelt blodprov efter födseln för att kontrollera efter indikationer på en sköldkörtelstörning. Om resultaten av detta test visar ett problem, eller om ditt barns läkare misstänker ett sköldkörtelproblem, behöver din bebis se en pediatrisk endokrinolog för ytterligare testning.
Ett sköldkörtelupptagstest använder radioaktiva jodisotoper för att visa hur väl körteln fungerar, och en röntgen i benålder kan visa bristen på benmognad som vanligen är förknippad med sköldkörteln hos barn. Ett TRH-stimuleringstest kan hjälpa till att upptäcka låga halter av hypofys TSH för att avgöra om för lite hypofysstimulering påverkar din bebis sköldkörtel. Förhöjda nivåer av sköldkörtelstimulerande antikroppar och sköldkörtelhormon kan bekräfta en diagnos av hypertyreoidism.
Behandling
Läkare behandlar hypothyroidism med dagliga doser av syntetiskt sköldkörtelhormon. Det syntetiska hormonet uppträder identiskt med naturligt sköldkörtelhormon i kroppen och orsakar inga biverkningar vid administrering vid lämpliga doser. Denna medicinering finns i en tablettform som kan lösas eller krossas för spädbarn. Hypertyreoidism behandlas med läkemedel som bromsar sköldkörtelhormonproduktionen i kroppen. Behandling är bara nödvändig tills moderens antikroppar försvinner från barnets blod.
