Vitamin D är ett fettlösligt vitamin viktigt för flera biologiska processer, särskilt benbildning och immunfunktion. Vitamin D absorberas antingen från mat eller produceras i huden efter exponering för solljus. Under de senaste årtiondena har forskare upptäckt att en hälsosam lever är nödvändig för att upprätthålla tillräckliga nivåer av vitamin D i kroppen. Många typer av leversjukdomar som orsakar skador på levern kan leda till låga nivåer av vitamin D i kroppen.
D-vitaminabsorption
En hälsosam lever krävs på flera olika punkter under den biologiska livscykeln för D-vitamin. Eftersom D-vitamin är fettlösligt måste det lösas i fettmolekyler som absorberas från matsmältningsorganet i kroppen. För att absorbera fetter och vitaminerna upplöst i dessa fetter kräver kroppen en substans som kallas gall, som innehåller salter och enzymer som bryter ned stora fettmolekyler i mindre molekyler som kan absorberas av tarmarna. Galgen produceras av lever, lagras sedan i gallblåsan och släpps ut i tarmarna vid matsmältningen.
Kolestatisk leversjukdom
Cholestatisk leversjukdom hänvisar till ett block i gallret från levern, vilket begränsar tillgången till tarmarna. Flera olika leverkänslor kan leda till en minskning av gallan, inklusive skador på levern orsakad av alkoholism, viral hepatit eller giftiga kemikalier. Utan tillräcklig galla kan kroppen inte bryta ned och absorbera fett och brister i fettlösliga vitaminer som vitamin D kan uppstå.
D-aktivering
När D-vitamin absorberas först i tarmarna eller produceras i huden är det i en inaktiv form. I levern omvandlas inaktivt vitamin D till aktiv form, kallad 25-hydroxivitamin D. Utan denna omvandling till aktiv form kan vitamin D inte utföra sina vitala funktioner i kroppen. Aktiviteten av D-vitamin förbättras ytterligare i njurarna, där 25-hydroxivitamin D omvandlas till 1,25-dihydroxivitamin D, den mest potenta formen av D-vitamin.
Paranchymal leversjukdom
Parenkymal leversjukdom refererar till leversjukdomar som inte påverkar gallproduktionen, utan påverkar istället de andra funktioner som uppträder i levern, inklusive metabolismen av D-vitamin. När någon utvecklar parenkymal leversjukdom, kan deras lever inte längre effektivt omvandla vitamin D till 25-hydroxivitamin D, vilket leder till symptom på D-vitaminbrist. Många faktorer kan orsaka parenkymala leversjukdomar, inklusive alkoholism, viral hepatit och flera typer av infektioner.
