Hudtransplantationer görs i fall där en persons egen hud inte längre kan göra sitt vanliga jobb att täcka musklerna och senorna för att hjälpa till att reglera kroppstemperaturen, förhindra infektion och undvika överskott av vätsketab. Ett hudtransplantat är i huvudsak en transplantation av huden och görs vanligtvis efter en allvarlig bränning, en skada med ett öppet ben sår, dåligt helande diabetessår eller en mycket allvarlig hudinfektion. Det kan också göras för kosmetiska ändamål.
Typer av hudtransplantatoperationer
Det finns två huvudtyper av hudtransplantatoperationer som görs: deltjocklek (eller partiell tjocklek) och full tjocklek.
I en kirurgi med splittring av hudtransplantat tas de två översta hudskikten från en givarplats och appliceras på det skadade området. Detta är den vanligaste typen av hudtransplantat, och görs vanligtvis efter brännskador eller för att täcka ett kroniskt sårläge. Skyddsskinn av split tjocklek, kallad flik, tas vanligen från ett område som inte är allmänt utsatt, såsom skinkan eller den inre låret.
I en full-tjock hudtransplantation innefattar donatorvävnaden muskeln och blodkärlen. Detta är ett mycket mer komplext förfarande, vilket kräver en längre sjukhusvistelse. Det är oftast gjort när en person har ett öppet sår från ett benfraktur. Eftersom flikar med full tjocklek ingår muskeln, tas de från områden som rygg eller buk.
Typer av hudhantverk
Autografts är hudtransplantat som tas från din egen kropp. Detta är alltid preferensen, eftersom andra typer av givarhud är mer benägna att avvisas av kroppen.
Allografts är hudflikar donerade av en annan person; de kan också odlas konstgjort.
Xenografter är gjorda av djurhud, vanligtvis grisar.
Vanliga komplikationer från hudkärl
Komplikationer av hudtransplantat kan vara resultatet av den ursprungliga skadorna, operationen eller hudtransplantatet själv. Ibland leder dessa komplikationer till graftmisslyckande, i vilket fall en andra transplantatoperation kan behöva utföras. Ring din läkare om du misstänker att du har någon av dessa komplikationer.
Ju svårare den ursprungliga skaden är desto mer sannolikt är det att närliggande blodkärl kommer att ha skador. Eftersom det är nödvändigt att ha en god blodtillförsel för att läkning ska uppstå, kan det ursprungliga sårområdet faktiskt förstoras under operationen, så fungerande blodkärl kan matas in i området. Ibland förekommer överflödig blödning eller ett hematom vid antingen transplantat- eller donatorstället.
Om blodtillförseln inte upprätthålls efter operationen, kan hudplåtsfliken inte klibba eller det kan dö. Detta kallas transplantatfel. Ibland äventyras blodtillförseln av överflödig svullnad runt graftplatsen. Detta gäller speciellt för transplantat som placeras på armarna eller benen, som måste hållas förhöjda mestadels tills läkningsprocessen är väl etablerad.
Graftmisslyckande kan också inträffa om en allograft eller xenograft avvisas av transplantatmottagarens kropp.
Infektion är en annan vanlig komplikation. I händelse av infektion, oroning, rodnad, klåda eller smärta vid sårplatsen kan det inträffa. Det är absolut nödvändigt att behålla både donator- och transplantatplatserna rena.
Missfärgning av hudfliken eller ärrbildning någon av klaffen, omgivningen eller givarplatsen händer också ibland. Hudfliken eller omgivande hud kan också krympa, vilket orsakar täthet som kan leda till långsiktiga problem, speciellt om tätheten minskar rörelseområdet i lederna.
Svettning och känsla kan minska vid platsen för en hudtympning med delad tjocklek, eftersom flikarna inte innehåller svettkörtlar och nervändarna kan påverkas. Huden kan vara mycket torr och kliande också, eftersom körtlarna som levererar olja till huden inte ingår i transplantationen.
