Melanin är ett naturligt pigment som ger människor sin hudfärg. Om alltför mycket melanin produceras i ett område kan hyperpigmentering eller en "brun fläck" uppträda. Bruna fläckar kan vara platta eller upphöjda, runda eller ovala och kan förekomma var som helst på huden, ensamma eller i grupper. Vanliga bruna fläckar inkluderar fräknar, mol och åldersfläckar. Medan vanligtvis oskadliga, bruna fläckar kan orsaka oro när de plötsligt blir kliande. Att identifiera orsaken till kliar är viktigt. Förlängd klåda kan inte bara leda till brist på sömn och trötthet, men det kan indikera försämring av ett tillstånd som bättre kan behandlas om det tas tidigt.
typer
Olika typer av kliande bruna fläckar finns. Vissa är runda och uppvuxna såsom ses i seborriska keratoser (SK) och dermatofibromer; andra, tinea versicolor, är plana. Vissa fläckar kan ha ett fläckigt utseende som lavplanus; andra, såsom åldersfläckar eller melanom, kan ha oregelbundna gränser. Platsen på kroppen hjälper också att klassificera fläckar. Vissa favoriserar oljiga områden som övre rygg eller bröstkorg, medan andra tenderar att förekomma i mer distala områden som handleder och anklar.
orsaker
Att veta orsaken till bruna fläckar är viktigt eftersom vissa inte kan ignoreras och är farliga om de lämnas obehandlade. Spots kan förekomma av olika orsaker. De kan bero på överdriven sol exponering, åldrande, genetik, hormoner, svampar eller sjukdomar. Ibland är orsaken okänd.
Varning
Vissa ihållande kliande bruna fläckar, som melanom, kan vara dödliga. Melanom är en allvarlig form av hudcancer som kan spridas till nästan vilket organ som helst i kroppen, särskilt hjärnan, lungorna, leveren och benen. De första tecknen på melanom är ofta en förändring i form, storlek, färg eller konsistens hos en befintlig mol eller utvecklingen av en ny, konstig utseende. Ovanliga egenskaper hos mol som kan indikera melanom inkluderar en asymmetrisk form, oregelbunden kant, ojämn fördelning av färg och stor diameter.
Behandling
Den typ av brun fläck bestämmer behandlingsförloppet. Vissa kräver operation medan andra bara behöver en OTC-kräm. Godartade fläckar som SK kan avlägsnas kirurgiskt med hjälp av kryoterapi (frysning), curettage (skrapning) eller elektrokirurgi (brinnande). De som orsakas av en svamp, som i fallet med tinea versicolor, kan behandlas med OTC-svampkrämer som clotrimazol och miconazol. Platser där självbehandlingar inte existerar, som i fallet planus, kräver receptbaserade steroider (aktuellt eller muntligt). Mer farliga fläckar som melanom kräver mer uppmärksamhet. Om de fångas tidigt kan tillväxten avlägsnas genom kirurgi ensam eller i kombination med en sentinell lymfkörtelbiopsi. Utbredda melanombehandlingar i sena stadium varierar beroende på patientens tillstånd och kan omfatta kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.
Prognos
De flesta bruna fläckar är mer kosmetiska störningar än de är farliga. Tinea-versicolor-svampen är till exempel inte smittsam, och dermatofibroma är inte cancerösa. För de fläckar som är farliga är prognosen vanligtvis mycket bra i början och mellanstadiet. Att spela en aktiv roll för att förhindra att fläckar blir sämre, undersöka alla delar av huden varje månad för fläckar som växer, förändras eller kliar. Det är lämpligt att se en läkare innan du försöker behandla eller ta bort brunt fläck själv.