Att äta en hälsosam kost, träna, viktkontroll, tillräcklig sömn och stresshantering är grunden till god hälsa. Både dietary förändringar och motion har visat sig vara till nytta vid hanteringen av IBS. Arbeta med en registrerad dietist som är kompetent inom diethantering av IBS rekommenderas vanligen.
IBS och Äta
Patienter med IBS associerar vanligtvis sina symptom med att äta en måltid. Forskning visar att de allra flesta patienter med IBS begränsar sina dieter för att förbättra eller förebygga symtom. Sann matallergi är ovanligt i IBS. Däremot rapporteras matintoleranser eller känsligheter ofta.
Registrerade dietister
En hälsosam kost är en grund för hälsosam livs- och viktkontroll. Vidare anses kosttillskott vara en komponent i den primära förvaltningen av IBS. Det är viktigt att inkludera en registrerad dietist som är kunnig i kostbehandling av IBS i patientens hälsovårdsteam. Tre sådana dietister ger bra patientutbildning via sina webbplatser och publikationer: Patsy Catsos (//www.ibsfree.net/), Kate Scarlata (//www.katescarlata.com/) och Paula Gallagher (//thegutsyrd.squarespace.com /).[MR1]
Kosttillskott i IBS
Det finns vetenskapliga bevis som stöder dieter för IBS-patienter som är glutenfria och låga i fermenterbara kolhydrater, inklusive oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler (FODMAPs). Laktosrestriktion kan också vara till nytta.
Gluten är proteinbeståndsdelen av vete, korn och råg. När de med celiaciasjuka intar gluten, reagerar kroppen med ett immunsvar som slutligen skadar tunntarmen. Även för IBS-patienter utan celiaki eller en sann glutenallergi kan symtom på diarré och uppblåsthet förbättra eller lösa på en glutenfri diet. Det är ännu inte klart huruvida den potentiella nyttan är relaterad till gluten, fruktaner eller andra proteiner som kan orsaka symtom hos IBS-patienter. Ett "nocebo" -svar på gluten kan också uppstå, förstärkt av omfattande negativa medierapporter, vilket kan bidra till upplevda negativa effekter av att äta glutenhaltiga livsmedel.
Kortkedjiga, dåligt absorberade, höghärdbara kolhydrater är kollektivt kända som FODMAPs, vilka finns i sådana livsmedel som vete, lök, vissa frukter och grönsaker, sorbitol och vissa mejeriprodukter. FODMAPs leder till ökad tarm- och kolonsvetsekretion och fermentation, vilket medför ökad produktion av kortkedjiga fettsyror och gas. FODMAPs är en vanlig utlösare av måltidsrelaterade symptom i IBS, men de orsakar inte typiskt gastrointestinala symptom hos friska vuxna, med undantag för ökad flatulens.
Cirka 70 procent av IBS-patienter kan se en förbättring av symtom genom att äta en diet med låg FODMAP, oavsett IBS-subtyp. Low-FODMAPs dieten är inte avsedd att vara en livslång diet. De som svarar på fullständig FODMAPs uteslutande bör gradvis införa livsmedel som innehåller FODMAPs tillbaka i deras dieter för att bestämma omfattningen av kostenbegränsning som krävs för att bibehålla symtomfördelen. Det finns för närvarande få långvariga effekt- eller säkerhetsdata för låg-FODMAPs-kosten.
Det finns två typer av mjölkkänslighet: mjölkallergi mot proteiner (vassle och kasein), vilket är sällsynt hos vuxna och laktosintolerans, vilket är vanligt. Laktas är det enzym som smälter laktos, vilket är sockret i mejeriprodukter. Om laktasbrist föreligger kan det vara till hjälp att begränsa laktoshaltiga livsmedel.
Bevis ökar att kosten har stor inverkan på tarmmikrobiomen. SIBO kan reagera på fastande eller en elementär diet och att äta en diet med låg FODMAP eller liknande kolhydratbegränsad diet kan minska risken för återfall efter någon behandling.
Träning
Forskning visar att fysiskt aktiva människor flyttar sina tarmar oftare och har snabbare rörelse av avföring genom kolon än personer som är stillasittande. En ny studie visade att ett strukturerat träningsintervention ledde till större förbättringar i det övergripande IBS-symtom än vanlig behandling. Fysiskt inaktiva IBS-patienter bör arbeta för att öka sin fysiska aktivitet. En enkel rekommendation att börja är att gå i minst 30 minuter på de flesta dagar i veckan. Avstånd och takt kan gradvis ökas.
EnteraGam
EnteraGam är ett recept som kräver medicinsk matprodukt för diethantering av tarm- eller tarmproblem (även kallad enteropati), inklusive IBS-D och inflammatorisk tarmsjukdom. EnteraGam binder unikt mikrobiella komponenter, till exempel toxiner som frigör bakterier som stör intestinalmiljön. Detta hjälper till att hindra dem från att tränga in i tarmfoderet, vilket kan orsaka kroniska lösa och frekventa avföring hos personer med IBS.
EnteraGam absorberas inte och fungerar i tarmen för att förbättra funktionen, inklusive absorption, immunfunktion och permeabilitetsavvikelser ("läckage"). EnteraGams huvudsakliga ingrediens är ett protein som arbetar med kroppens försvar i tarmen. Detta protein är serum-härlett bovint immunoglobulin / proteinisolat (SBI), som består av nötkreaturproteiner (främst immunoglobulin IgG). EnteraGam innehåller inga mjölkprodukter, såsom laktos, kasein eller vassle. Det är glutenfritt, färgfritt och sojafritt.
