För tidiga spädbarn är de födda före 37 veckors graviditet. Enligt Penn State Children's Hospital kan prematura barn, som inte är fullt utvecklade vid födseln, ha allvarliga medicinska tillstånd, inklusive andningssvårigheter, oförmåga att upprätthålla lämplig tillväxt eller skaffa adekvat näring, mottaglighet för infektioner och problem som upprätthåller vätske- och elektrolytbalansen . En av de elektrolyter som drabbas av prematura barn är natrium. Låga natriumnivåer eller hyponatremi hos prematura barn kan få allvarliga hälsoeffekter.
orsaker
För tidiga spädbarn har en högre vattenhalt än barn med full längd, men har också en högre möjlighet att förlora vätskor genom avdunstning. Dehydrering och otillräcklig vätska och näringsintag av det för tidiga barnet kan leda till låg natriumhalt. Också överskott av vätsketillförsel, specitet för mycket intravenösa vätskor kan späda nivån av natrium i blodet. Andra orsaker är administrering av diuretika, läkemedel som ökar utsöndringen av vätska och natrium från njurarna och som i prematurt barn används för bronkopulmonell dysplasi, ett kroniskt lungtillstånd.
symtom
Symptomen på lågt natrium- eller hyponatremi hos prematura barn är ibland svåra att upptäcka, men relaterar till hjärnans svullnad som uppstår när natriumhalterna sjunker plötsligt. Hjärnan svullnad uppstår eftersom vatten går till kroppens område med högre natriumhalt. När natriumnivån i blodet hos ett för tidigt barn sjunker, behåller hjärnan sin natriumtillförsel, vilket gör vattenflödet in i det och orsakar ödem eller svullnad. Enligt Nelson's Essentials of Pediatrics innefattar symptomen på hjärnödem irritation, slöhet, agitation och illamående. Om tillståndet förvärras kan spädbarn ha anfall och kan till och med falla i koma.
Behandling
Judicious korrigering av vätska och natriumbalans är den bästa strategin för att korrigera hyponatremi. Tillägg med intravenösa vätskor är vanligtvis den första behandlingen, med noggrann övervakning av natriumnivåerna och urinutgången. För snabb korrigering av hyponatremi kan orsaka förstöring av hjärnstammens celler och leda till långvarig funktionsnedsättning.
Förebyggande
För tidiga spädbarn måste de placeras i inkubatorer för att bibehålla temperaturen och förhindra överskott av vätsketab. Frekvent övervakning av elektrolytnivåer, inklusive natrium, och lämplig användning av intravenösa vätskor och läkemedel kan förhindra plötsliga droppar i natriumhalter. Om barnet uppvisar tecken på hjärtsvullnad kan snabbkorrigering av natriumnivåer vara nödvändig, men endast med noggrann övervakning i en neonatal intensivvårdsenhet.
