Hemoglobin är det röda pigmenterade syrgasbärande proteinet som finns i röda blodkroppar. När hemoglobin är närvarande i urinen kallas det hemoglobinuri. Vissa villkor och sjukdomar kan leda till förstöring av röda blodkroppar i blodet. När nivån på fritt hemoglobin stiger blir det detekterbart i urinen. Laboratorieanalys används för att bekräfta förekomsten av hemoglobinuri.
Njurinfektion
Njurinfektioner orsakas av bakterier som gör sig till njurarna. Bakterierna stiger vanligtvis från könsorganet genom urinvägarna till njurarna. Ibland utvecklas infektionen från en annan infektion någon annanstans i kroppen. Njurinfektioner kan orsaka blödning i njurarna, vilket resulterar i röda blodkroppar och hemoglobin i urinen. Symtom innefattar vanligen flankvärk, feber, frossa, illamående och kräkningar. Vissa människor upplever också symtom som liknar en blåsinfektion med ett frekvent och brådskande behov av att urinera. Urinen kan vara röd eller brun beroende på hemoglobin eller röda blodkroppar.
Njurtumörer
Njurtumörer är en annan orsak till hemoglobinuri. Tumörerna kan vara maligna, som vid njurcelladenokarcinom, transitionalcellkarcinom eller Wilms tumör, eller de kan vara godartade. Varje typ av tumör eller cyste i njuren kan skada de omgivande vävnaderna och resultera i hemoglobinuri. Symtom på njurtumörer inkluderar rödfärgad urin, svullnad eller klump i rygg eller buk, vedvarande rygg eller sida smärta, viktminskning, trötthet och feber.
Hemolytiskt uremiskt syndrom
Hemolytiskt uremiskt syndrom, eller HUS, är ett tillstånd som orsakar destruktion av röda blodkroppar på grund av toxiner som bildas i mag-tarmkanalen. Toxinerna är vanligtvis ett resultat av en infektion med E. coli-bakterier från förorenade livsmedel eller drycker. Fritt hemoglobin frisätts i blodet när röda blodkroppar förstörs av dessa toxiner. När njurarna filtrerar blodet, överförs allt detta spillda hemoglobin i urinen och producerar hemoglobinuri. Detta syndrom förekommer oftare hos barn men kan påverka människor i alla åldrar. Det är den vanligaste orsaken till akut njursvikt hos barn, enligt National Clearinghouse för njur- och urinlogiska sjukdomar.