Det är en vanlig missuppfattning att läkemedel som finns tillgängliga i räknaren är säkra för alla att ta. Personer med högt blodtryck bör vara medvetna om att dessa lättillgängliga läkemedel kan påverka kontrollen av deras sjukdom. Naproxennatrium är en oral medicin som ingår i en större familj av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID. Naproxen och andra NSAID-föreningar är förknippade med flera olika typer av biverkningar, men relevant för denna diskussion är effekten på blodtryckskontroll.
Mekanism
Naproxen och andra NSAID verkar genom att blockera verkan av cyklooxygenas (COX) enzymer som producerar prostaglandiner (PG). Prostaglandiner leder till ökat blodflöde som är förknippat med inflammation. Denna blockering av produktionen av prostaglandiner är vad som gör dessa mediciner så effektiva vid inflammationstillfället (dvs när du vrider din fotled). Tyvärr leder denna åtgärd till försämrad högt blodtryck. Högt blodtryck är ett komplicerat tillstånd som involverar många hormoner och leder slutligen till förträngning av blodkärl. Kom ihåg att prostaglandiner leder till utvidgning av blodkärl, så när det är blockerat kan förträngningen försämras.
Ett försök
Låt oss titta på vad som händer när NSAID tas av personer med högt blodtryck. Under 2008, Michael E. Farkouh, et al. publicerade resultaten av en försök med 18 244 deltagare som tog ett av följande NSAID: lumaricoxib 400 mg dagligen, ibuprofen 800 mg tre gånger dagligen eller naproxen 500 mg två gånger dagligen. Deltagarna följdes i 52 veckor och i alla tre grupperna var det mellan 7,6 procent och 10 procent förekomst av försämrad blodtryckskontroll. Nytt inledande högt blodtryck utvecklades hos 5-7,8 procent av deltagarna. För en djupgående granskning av litteraturen, se artikeln av Stanley Snowden, et al. listade i Referens sektionen.
Riskfaktorer
Inte alla som utsätts för NSAID kommer att utveckla försämrad blodtryckskontroll. De som anses ha högre risk är de med högt blodtryck, äldre än 64 år, överviktiga, manliga och med diabetes. Den typ av antihypertensiv medicinering kan också spela en roll. Det verkar som att läkemedel som kallas kalciumkanalblockerare är mindre förknippade med förvärrad hypertoni jämfört med andra vanliga läkemedel inkluderar beta-blockerare, diuretika, angiotensin-omvandlande enzymhämmare och angiotensin II-receptorblockerare.
Slutsats
Naproxen är en kraftfull medication som enkelt kan erhållas över disken. Det har visat sig ha en skadlig inverkan på blodtryckskontrollen och kan leda till högt blodtryck hos individer utan högt blodtryck när de används under en längre tid. Om du har ett kroniskt medicinskt tillstånd, till exempel högt blodtryck eller riskerar, diskutera alla mediciner, över disk eller ordinerad, hos din vårdgivare.
