D-vitaminbrist är ett vanligt problem bland dem med kronisk njursjukdom. D-vitamin är ett mineral som finns i växt- och djurkällor, kosttillskott, samt syntetiseras från exponering av din hud till solljus. Låga nivåer av vitamin D kan orsaka svaga ben, muskelspasmer, frakturer och kan till och med öka risken för dödsfall om du har kronisk njursjukdom. Lyckligtvis kan detta tillstånd behandlas med ett vitamin D-tillägg som ordinerats av din läkare.
Funktion av vitamin D
Enligt The Merck Manuals Online Medical Library finns det två former av vitamin D: en inaktiv och aktiv form. Vitamin D2 och D3 anses vara inaktiva former, medan kalcitriol anses vara den aktiva formen. Vitamin D2 finns i växter, jäst och kosttillskott. Vitamin D3 finns i animaliska produkter och syntetiseras också när din hud utsätts för solljus. Vitamin D2 och D3 omvandlas till kalcitriol av levern och njurarna. Kalcitriol behövs för absorption av kalcium och fosfor i tarmarna. Kalcium och fosfor är i sin tur nödvändiga för att bygga ben och göra dem starka.
D-vitaminbrist och njursjukdom
D-vitaminbrist förekommer vanligen hos personer med njursjukdom eftersom njurarna skadas så att de inte kan omvandla den inaktiva formen av vitamin D till calcitriol. Enligt DaVita kan "cirka hälften av alla patienter med kronisk njursjukdom som inte är i dialys och nästan alla som är i dialys inte aktivera vitamin D i användbar form."
komplikationer
D-vitaminbrist kan leda till problem som muskelsmärta, muskelspasmer, svaga ben, frakturer, benvärk, rickets, osteomalaki och andra problem som uppstår vid förhöjda nivåer av kalcium i blodet. D-vitaminbrist kan initialt uppvisa låga halter av kalcium i blodet, men med tiden kan det leda till förhöjda nivåer som kroppen försöker kompensera genom att öka sekretionen av paratyroidhormon. Höga halter av kalcium i blodet kan orsaka att kalcium deponeras i vävnaderna, vilket leder till hjärtinfarkt, andningssvårigheter och ledsmärta. "Renal och Urologi News" konstaterar att patienter med kronisk njursjukdom med D-vitaminbrist har ökad risk att utveckla diabetes, insulinresistens, högt blodtryck och förhöjda triglycerider. Patienter med dialys med lågt D-vitamin och kalcitriolnivån har också högre risk för dödsfall inom 90 dagar efter dialys.
Studier
En studie som publicerades 2010 i "Clinical Journal of the American Society of Nefrology" upptäckte att risken för D-vitaminbrist var störst bland kvinnor, afroamerikaner, de med låga nivåer av albumin i blodet och de som startar dialys på vintern . Deltagare med lågalbumin under vintern var med största risk.
Vitamintillskott
Din läkare kan ordinera ett vitamin D-tillskott för dig om du har kronisk njursjukdom och D-vitaminbrist. Du kan behöva startas på en hög dos av ett vitamin D2-tillskott i ungefär sex till tolv veckor för att fylla på D-butiker, noterar DaVita. Om du har kronisk njursjukdom, ta inte ett D-supplement utan diskontakt utan att först rådgöra med din läkare, eftersom detta kan vara skadligt för din hälsa.
