Hypothyroidism är vanligare hos vuxna, men det kan också förekomma hos tonåringar. Med hypothyroidism misslyckas sköldkörteln i framsidan av nacken att producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Eftersom sköldkörtelhormoner påverkar tillväxt, utveckling och puberteten kan tonåringar med reducerade sköldkörtelhormoner ha tecken och symtom relaterade till dessa processer. Symtom på låg sköldkörtelfunktion hos tonåringar är ofta vag, men det är viktigt att upptäcka dem eftersom enkel behandling kan bidra till att förebygga långsiktiga problem.
Orsaker och riskfaktorer
Hypothyroidism är vanligare hos tjejer än pojkar. Hypothyroidism hos tonåringar orsakas oftast av Hashimoto thyroidit, en autoimmun sjukdom där immunsystemet felaktigt attackerar sköldkörteln. Tonåringar med andra autoimmuna sjukdomar, som typ 1-diabetes, eller en familjehistoria av autoimmun hypothyroidism har ökad risk att utveckla tillståndet. Tonåringar med vissa genetiska tillstånd, inklusive Downs syndrom, har också ökad risk. Andra orsaker till hypothyroidism inkluderar biverkningar från vissa mediciner och problem med hypotalamus eller hypofysen. Mindre vanliga orsaker till hypothyroidism inkluderar jodbrist, exponering för bekämpningsmedel eller kemikalier, strålbehandling, sköldkörtelkirurgi eller virussjukdom.
Unika tecken och symtom
Undiagnosed hypothyroidism hos barn och tonåringar orsakar ofta problem med tillväxt och utveckling. Medan tonåringar med hypothyroidism ofta blir viktiga, kan deras tillväxthastighet sakta, och de kan vara kortare än förväntat och se unga ut för sin ålder. Obehandlad hypothyroidism kan också fördröja puberteten. Pojkar kan ha ökad testikelstorlek, och tjejer kan inte utveckla bröst eller börja menstruera. Om hypothyroidism utvecklas efter att en tonårsflicka har börjat menstruera, kan hon uppleva tung eller oregelbunden blödning. Låg sköldkörtelfunktion kan också leda till humör och beteendemässiga problem i tonåren, liksom svårigheter med skolprestanda.
Andra tecken och symtom
I tonåren med tidig hypothyroidism kan symtom vara subtil och svår att upptäcka. Men när metabolism saktar påverkar bristen på sköldkörtelhormoner flera kroppssystem med tecken och symtom som speglar hypothyroidism hos vuxna, inklusive:
- Trötthet, tröghet, depression, koncentrationsbesvär och glömska. - Kallkänslighet, torr hud och sprött hår och naglar. - Förstoppning och viktökning. - Facialpuffiness, heshet och sköldkörtelförstoring. - Muskel- och ledsmärta och styvhet.
Diagnos och behandling
Blodtest används för att diagnostisera hypothyroidism, med fokus på thyroidhormon som kallas tyroxin, eller T4, och sköldkörtelstimulerande hormon eller TSH. Hypofysen producerar TSH för att stimulera sköldkörteln att frigöra hormoner. Med hypothyroidism producerar hypofysen stora mängder TSH i ett meningslöst försök att stimulera sköldkörteln att producera tillräckliga mängder sköldkörtelhormoner. Så personer med hypothyroidism har höga TSH och låga T4-nivåer.
Hypothyroidism behandlas med en daglig dos av syntetisk sköldkörteln ersättningshormon, vilket lindrar symtom över tiden. Frekventa blodprov kan behövas inledningsvis för att justera doseringen av läkemedel. Därefter görs testning regelbundet - ofta årligen - för att säkerställa att dosen fortfarande är lämplig.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Om din tonåring upplever några tecken eller symtom som kan indikera låg sköldkörtelfunktion, gör ett avtal för att se din vårdgivare för att bestämma orsaken till din unga symtom.
För tonåringar som behandlas för hypothyroidism, ring läkaren mellan kontroller om symtomen inte förbättras eller förvärras. För mycket medicinering kan orsaka bröstsmärta, oregelbunden hjärtslag eller viktminskning - och potentiella långsiktiga problem, inklusive osteoporos. Olika varumärken av sköldkörtelmedicin fungerar ibland annorlunda, så kolla med din tonårds läkare om apoteket ändrar läkemedelsmärket.