När kostnaden för sjukvård ökar har det blivit allt viktigare för människor att få sjukförsäkring för att upprätthålla tillgången till förebyggande och akutsjukvård och rådgivning. Utan sjukförsäkring har en person begränsad tillgång till läkare och specialister och betalar i allmänhet mer för vård, särskilt akut behandling. Den genomsnittliga totalkostnaden för ett fyra dagars sjukhusvistelse för en oförsäkrad person kan uppgå till mer än 19 000 dollar, enligt en rapport från februari 2009 för hälsoforskning och kvalitetsrapport.
Hur det fungerar
När en person registrerar sig i vårdplanen går han med i en grupp som tillsammans delar kostnaderna för skada eller sjukdom. Sjukförsäkringar pooler de ekonomiska resurserna hos många för att betala medicinska kostnaden för gruppmedlemmar som behöver droger, sjukhusvistelse eller poliklinisk vård för att upprätthålla sin hälsa. Sjukförsäkringar innebär i allmänhet månatliga betalningar som kallas premier. Dessutom kan en hälsoplanmedlem behöva betala avdragsgilla, vilket gör honom ansvarig för totala avgifter upp till en viss nivå innan försäkringsgivaren börjar betala en del av fordringar. En medlem kan också behöva komplettera det belopp som försäkringsgivaren betalar med en lön, en avgift som betalas vid läkarbesöket.
Förebyggande vård
Sjukförsäkring tillåter individer att hantera kostnaden för sjukvård relaterad till barnets födelse, förebyggande vård och behandling av klagomål som huvudvärk eller förkylning. Regelbundna kontroller och vissa vanliga medicinska tester, som vanligtvis betalas av hälsovården, tillåter även läkare att upptäcka och behandla hälsoproblem som kan bli allvarliga sjukdomar. Människor utan tillgång till sjukförsäkring för att täcka förebyggande vård som inte har råd att se en läkare missar ofta möjligheten att diagnostisera och behandla kroniska sjukdomar i sina tidiga skeden.
Akut och kronisk vård
Sjukförsäkring ger tillgång till och ekonomiskt skydd mot medicinska kostnader i händelse av olycka, skada eller diagnos av en kronisk sjukdom som kräver en fortsatt behandling av en specialist. Medicinsk täckning skyddar också individer som behöver omedelbar vård för ett trasigt ben, stroke eller hjärtinfarkt. Försäkringen ger patienter tillgång till sjukvård och lindrar åtminstone en del av oroen i samband med behandlingskostnaderna.
Andra fördelar
Att betala för receptbelagda läkemedel för att hantera och behandla kroniska sjukdomar har också blivit ett viktigt syfte för inskrivning i en hälsoplan. Mellan 1999 och 2009 ökade antalet fyllda recept i USA 39 procent till 3,9 miljarder från 2,8 miljarder, enligt Kaiser Family Foundation. Kostnaden för receptbelagda läkemedel har också ökat under denna tidsperiod. Omkring en fjärdedel av vuxna i USA fyller inte recept och 21 procent sänks piller i halva eller hoppa doser på grund av kostnaden för medicinen, enligt en KFF-undersökning från september 2009.
Skaffa försäkring
Många amerikaner får sjukförsäkring genom grupphälsopolitiken som arbetsgivare erbjuder arbetstagare och deras familjer som en del av arbetstagarens ersättningspaket. I arbetsgivarens sponsrade täckning betalar företaget ofta en del av kostnaden för varje anställds hälsovårdspremie till en extern försäkringsgivare eller arbetsgivaren själv betalar för arbetstagarens sjukvård. Hälsoplaner och självförsäkrade arbetsgivare förhandlar också med sjukhus och vårdgivare för lägre priser på medicinsk behandling och rutiner. En person som betalar out-of-pocket för sjukvårdstjänster får inte få dessa besparingar.