Bröstfettnekros är ett godartat eller icke-canceraktigt tillstånd som uppträder som en efterverkan av operation eller strålning. Även om det är mindre vanligt kan det också utvecklas som svar på en skada på bröstet. Det kan vara för kvinnor eftersom det ofta presenteras som en klump eller massa som garanterar ytterligare medicinsk utredning. Fettnekros kan vara svår att särskilja från ett karcinom i bröstet på ett mammogram.
Identifiering
Nekros betyder bokstavligen död hos levande celler, vanligen förekommande i ett lokalt område. Bröstfettnekros bildas därför när blodtillförseln till feta lobulerna äventyras, vanligtvis resultatet av trauma i området. När dessa celler inte får adekvat syreupptaget blod dör de. Din kropp försöker sedan befria sig från dessa döda celler genom att släppa enzymer för att bryta upp dem. Ibland bildar ärrvävnad i området där cellerna har dött. Cellerna kan också släppa ut fett och bilda en säck med fet olja som kallas en oljecyst. Båda dessa kan leda till bildandet av en klump eller massa. Dessa klumpar är normalt smärtfria och är vanligare hos obese, medelålders kvinnor som har större bröst.
Historia
Bröstfettnekros nämndes först i en 1920-studie som presenterades för American Surgical Society. Författare Lee och Adair diskuterade flera fall där kvinnor genomgick en mastektomi för avlägsnande av en misstänkt massa, som senare visade sig vara en godartad del av fettnekros. Författarna hoppades att genom att identifiera detta nya tillstånd och lyfta fram hur det ofta presenteras som ett bröstkarcinom, skulle de rädda kvinnor obehaglig operation, särskilt den radikala mastektomin och möjliga postoperativa komplikationer.
orsaker
Enligt en studie av Dvora Cyrlak som publicerades i 1999-journalen för RadioGraphics är den vanligaste orsaken till bröstfettnekros kirurgi, oavsett om det är biopsi i bröstområdet, lumpektomi, mastektomi, bröstreducering, implantatavlägsnande, bröstkonstruktion eller i vissa fall strålbehandling. En annan möjlig orsak är skador på bröstet, till exempel ett trubbigt brösttrauma eller en säkerhetsbältesskada. Lori Santoro, en sjuksköterskautbildare på CancerCare Manitobas Breast Cancer Center of Hope, sade att den feta nekrosen hon är mest bekant med är efter bröstkonstruktion efter en mastektomi. En del av den rekonstruerade vävnaden kan ha en komprometterad blodtillförsel som leder till viss vävnadsdöd, säger Santoro. När detta händer uppmuntrar hon kvinnor att massivt mäta området. I vissa fall måste plastikkirurggen gå in och ta bort nekrosområdet om det blir besvärligt. Generellt sett finns det emellertid inga specifika behandlingsrekommendationer för fettnekros. Vissa läkare råder patienter att applicera en kall komprimering till området, men klumparna löser sig ofta på egen hand.
överväganden
Eftersom ett område med fettnekros ofta kan efterlikna ett bröstcancer hos ett mammografi, kan din läkare rekommendera en ultraljud, MR eller till och med en nålbiopsi för att utesluta cancer. Om det finns ärrvävnad i det område där fettcellerna har dött kan vävnadernas gränser se tjocka och oregelbundna, formen och karaktäristiken hos vissa bröstcancer. En erfaren radiolog kan vanligtvis känna igen de subtila skillnaderna mellan de två. Aldrig självdiagnostisera en klump som du kan hitta i ditt bröst eller antar att du har skadat området där det är fet nekros. Rådfråga alltid din läkare när du hittar en klump av något slag i ditt bröst.
